Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»
Кровоснабжение головного и спинного мозга
жүктеу/скачать 7,5 Mb. Pdf көрінісі
|
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016
- Бұл бет үшін навигация:
- Позвоночные артерии
| 1.7. Кровоснабжение головного и спинного мозга
Кровоснабжение головного мозга . Головной мозг кровоснабжается из двух внутренних сонных артерий (ветвей общих сонных артерий) и двух по- звоночных артерий (ветвей подключичных артерий). Каждая из внутренних сонных артерий ответвляется от общей сонной артерии на уровне верхнего края щитовидного хряща, проникает в полость черепа через свой канал, рас- положенный у вершины пирамидки височной кости. На основании мозга от нее ответвляются пять основных артерий: 1) глазная (a. ophtalmica); 2) перед- няя ворсинчатая (a. chorioidea anterior); 3) задняя соединительная артерия (a. communicans posterior); 4) передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior); 5) средняя мозговая артерия (a. cerebri media). 69 Позвоночные артерии попадают в полость черепа через большое за- тылочное отверстие, проходят по передней поверхности продолговатого моз- га, затем у заднего края моста, сливаясь вместе, образуют базилярную арте- рию (a. basilaris). Базилярные артерии отдают ветви к мозжечку, стволу мозга, а на границе с ножками мозга делятся на правую и левую задние мозговые артерии (a. cerebri posterior). Внутренние сонные артерии со своими ветвями, базилярная артерия , задние мозговые артерии с анастомозами образуют на основании мозга арте- риальный круг большого мозга ( вилизиев круг ) (Рис. 16). Передняя, средняя и задняя мозговые артерии, располагаясь на верхнелатеральной поверхности полушарий, дают начало артериальным стволам, радиально входящим в мозг. Артерии головного мозга не являются концевыми, однако между артериола- ми и венулами имеются артериоло-венулярные анастомозы. Серое вещество коры снабжается кровью более интенсивно, чем белое. Нарушение кровотока во внутренней сонной или позвоночной артериях од- ной стороны компенсируется за счет коллатерального кровообращения из внутренней сонной и базилярной артерий противоположной стороны через систему артериального круга большого мозга. Передние мозговые артерии кровоснабжают кору, белое вещество ме- диальной поверхности лобной и теменной долей, обонятельный тракт, верх- нелатеральную поверхность нижней лобной извилины, верхние отделы цен- тральных извилин, верхнюю теменную дольку, часть мозолистого тела, про- зрачную перегородку, переднюю спайку. Средняя мозговая артерия самая крупная из всех мозговых артерий. Ее ветви кровоснабжают среднюю, нижнюю лобные извилины и две трети пре- центральной, две трети постцентральной извилины, нижнюю теменную дольку, верхнюю и среднюю височные извилины. Глубинные ветви питают колено и заднее бедро внутренней капсулы, часть хвостатого ядра и таламу- са, заднюю часть скорлупы и бледный шар (подкорковые ядра). 70 Рис 16. Сосуды кровоснабжающие головной мозг. Задняя мозговая артерия вместе с ветвями средней мозговой артерии питает подкорковые ядра, затылочную долю, гиппокамп, внутренние и ниж- ние отделы височной доли, задние отделы верхней теменной дольки. 71 Базилярная артерия располагается в одноименной борозде моста. От нее отходят ветви, кровоснабжающие мозжечок и мост. Позвоночная артерия в полости черепа отдает ветви к спинному мозгу (передние и задние спинномозговые артерии), продолговатому мозгу, моз- жечку. Твердую мозговую оболочку кровоснабжают ветви от сосудов наруж- ной сонной артерии: 1) передняя менингеальная артерия в области передней черепной ямки; 2) средняя менингеальная артерия в области средней череп- ной ямки; 3) сосцевидная вет вь питает твердую мозговую оболочку в обла- сти задней черепной ямки. жүктеу/скачать 7,5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|