Узи педиатрия

Л
УЧШИЕ
ПРАКТИКИ
ЛУЧЕВОЙ
И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
39
Приложение Б
Таблица Б.1 − Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы
Параметры
В норме
При выявлении изменений
Расположение
типичное
атипичное с указанием локализации
Контуры
ровные, четкие неровные, нечеткие
Размеры:
Перешеек − см (норма 0,2−0.4 см)
Правая доля − × × см. Объем − см
3
Левая доля − × × см. Объем − см
3
Объем щитовидной железы − см
3
Паренхима обеих долей:
Эхогенности
средней
сниженной/повышенной
Структуры
однородной
неоднородной
Узловые образования
не выявлены
выявлены
Сосудистый рисунок
не изменен
усилен – значительно
равномерно
неравномерно
умеренно
диффузно/локально
В проекции паращитовидных 
желез объемные образования
не выявлены
выявлены
Параорганные лимфатические 
узлы
не увеличены
увеличены
их структура
не изменена
изменена
дифференцировка
сохранена
нарушена
Таблица Б.2 − Нормативы объема щитовидной железы (мл) у детей в зависимо-
сти от пола и площади поверхности тела (ППТ) 2001 г.
ППТ
0.7
0.8
0.9
1.0
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
девочки
3.4
4.2
5.0
5.9
6.7
7.6
8.4
9.3
10.2
11.1
мальчики
3.3
3.8
4.2
5.0
5.7
6.6
7.6
8.6
9.9
11.2

Л
УЧШИЕ
ПРАКТИКИ
ЛУЧЕВОЙ
И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
40
Таблица Б.3 − Суммарный тиреоидный объем у детей раннего возраста с весом 
до 5 кг
Масса тела 
(кг)
Тиреоидный 
объем (мл)
Масса тела 
(кг)
Тиреоидный 
объем (мл)
Масса тела 
(кг)
Тиреоидный 
объем (мл)
2,0
0,36−0,78
3,0
0,45−0,87
4,0
0,53−0,95
2,1
0,37−0,79
3,1
0,46−0,88
4,1
0,54−0,96
2,2
0,38−0,8
3,2
0,46−0,88
4,2
0,55−0,97
2,3
0,38−0,8
3,3
0,47−0,89
4,3
0,56−0,98
2,4
0,39−0,81
3,4
0,48−0,9
4,4
0,57−0,99
2,5
0,4−0,82
3,5
0,49−0,91
4,5
0,58−1,0
2,6
0,41−0,83
3,6
0,5−0,92
4,6
0,59−1,01
2,7
0,42−0,84
3,7
0,51−0,93
4,7
0,6−1,02
2,8
0,43−0,85
3,8
0,52−0,94
4,8
0,6−1,02
2,9
0,44−0,86
3,9
0,53−0,95
4,9
0,61−1,03
Таблица Б.4 − Суммарный тиреоидный объем у детей после 6 мес. и весом 
более 5 кг
Возраст
Тиреоидный 
объем (мл)
Возраст
Тиреоидный 
объем (мл)
Возраст
Тиреоидный 
объем (мл)
6 мес. – 1 г.
0,75−1,0
7 лет
3,3±0,6
13 лет
6,1±1,5
1−3 г.
1,5-1,75
8 лет
3,6±0,7
14 лет
7,6±1,7
3 г.
2,3±0,5
9 лет
4,1±0,8
15 лет
8,4±1,8
4 г.
2,5±0,5
10 лет
4,6±0,9
16 лет
9,1±1,9
5 лет
2,7±0,5
11 лет
5,0±1,1
17 лет
11,3±2,8
6 лет
2,9±0,6
12 лет
5,3±1,3
18−19 лет
12,2±3,1

Л
УЧШИЕ
ПРАКТИКИ
ЛУЧЕВОЙ
И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
41
Рисунок Б.1 –
Номограмма для вычисления ППТ по росту и весу тела
(по Графорду, Терри и Рурку)

Л
УЧШИЕ
ПРАКТИКИ
ЛУЧЕВОЙ
И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
42
Приложение В
Таблица В.1 − Протокол ультразвукового исследования тимуса
Параметры
В норме
При выявлении 
изменений
Расположение
типичное
атипичное
Контуры долей
ровные
четкие
Паренхима обеих долей
средней эхогенности
Размеры: перешеек – см.
Правая доля – длина × толщина × ширина см. 
Левая доля – длина × толщина × ширина см. 
Объем – см
3

Л
УЧШИЕ
ПРАКТИКИ
ЛУЧЕВОЙ
И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
43
Приложение Г
Таблица Г.1 − Протокол ультразвукового исследования органов брюшной полости
Параметры
В норме
При выявлении изменений
Печень
Контур
ровный
неровный 
Край печени
острый
закругленный
Размеры
не увеличены
увеличены
Правая доля (передне-задний размер) в мм
Левая доля (передне-задний размер) в мм
Индекс I сегмента: 
не более 30%
увеличен
Эхогенность
средняя
пониженная, повышенная
Структура
однородная
неоднородная 
Ствол воротной вены:
диаметр – мм
указать диаметр и скорость 
кровотока
Фетальные коммуникации
(пупочная вена, Аранцев
проток)
обдитерированы
указать диаметр, направление 
и скорость кровотока
Очаговые изменения
не выявлены
выявлены 
их размер, локализация (по 
сегментам), контуры, наличие 
капсулы, эхогенность, струк-
тура, васкуляризация
Внутрипеченочные
желчные протоки
не расширены
расширены – 
с указанием диаметра и лока-
лизации при расширении
Гепатикохоледох – диаметр, мм
Просвет
однородный
неоднородный
Желчный пузырь
Форма
правильная
наличие перегибов
Стенка: толщина в мм
внутренний контур
ровный
неровный
пристеночные образования не выявлены
выявлены
с подробным описанием и 
размерами
Содержимое
однородное
неоднородное
Поджелудочная железа
Контуры
четкие, ровные
нечеткие, неровные 
Размеры: головка − тело – хвост (в мм)

Л
УЧШИЕ
ПРАКТИКИ
ЛУЧЕВОЙ
И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
44
Продолжение таблицы Г.1
Эхогенность
средняя
пониженная/ повышенная
Структура
однородная
неоднородная
Панкреатический проток
не расширен
расширен 
с указанием диаметра, уров-
нем блока и наличием внутри 
просвета патологических 
структур
Очаговые изменения
не выявлены
выявлены 
с описанием всех характери-
стик 
Селезенка
Размеры длина и толщина в мм
Контуры
ровные
неровные 
(с указанием локализации)
Эхогенность
средняя
пониженная / повышенная
Структура
однородная
неоднородная
Очаговые изменения
не выявлены
выявлены 
(с описанием всех характери-
стик)
Свободная жидкость в 
брюшной полости: 
не выявлена
выявлена – 
в каких отделах
Мезентериальные 
лимфатические узлы
не увеличены
увеличены 
(с описанием локализации, раз-
мера, количества, структуры)
Таблица Г.2 − Нормальные размеры внутренних органов у детей в зависимости 
от возраста (мм)
Возраст
Передне-задний 
размер правой 
доли печени
Поджелудочная 
железа (головка х 
тело х хвост)
Продольный
размер селезенки
Новорожденный
65
6 х 6 х 6
45
6 мес. − 1 год
65–75
7 х 6 х 9
52
2 года
85
8 х 6 х 10
59
3−5 лет
90–100
10х8х12
66–80
6−7 лет
107
12 х 8 х 14
87–94
8−10 лет
110
14 х 8 х 16
101–115
11−12 лет
120
16 х 12 х 18
110–120
13−15 лет
130
17 х 14 х 18
120 
16−18 лет
150
18 х 14 х 20
120

Л
УЧШИЕ
ПРАКТИКИ
ЛУЧЕВОЙ
И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
45
Приложение Д
Таблица Д.1 − Протокол ультразвукового исследования желудка
Параметры
В норме
При выявлении изменений
Расположение
типичное
атипичное
Контур
четкий
нечеткий
Толщина стенки в мм
не утолщены
утолщены
равномерно
неравномерно 
(в каком отделе)
Содержимое натощак
не определяется
определяется
в незначительном
умеренном / значительном количестве
Дифференцировка 
слоев стенки
правильная
диффузно изменена / локально изме-
нена
Пассаж содержимого
в правильном 
направлении
определяется дуодено-гастральный / 
гастроэзофагеальный рефлюкс
Пилорический отдел: диаметр в мм, длина в мм, толщина мышечной стенки в мм, пас-
саж содержимого во время кормления
Таблица Д.2 − Ультразвуковое исследование кишечника
Параметры
В норме
При выявлении изменений
Петли кишечника
не расширены
расширены – диаметр в мм
Толщина стенки − в мм 
не утолщены
утолщены равномерно, неравно-
мерно (в каком отделе)
Содержимое в просвете 
петель кишечника
жидкостное
эхогенное, неоднородное
Васкуляризация стенки
кишечника в режиме ЦДК
не изменена
ослаблена, усилена, отсутствует
Перистальтика
активная
ослабленная, усиленная, отсут-
ствует
Мезентериальные
лимфатические узлы
не увеличены
увеличены
Червеобразный отросток
не изменен
изменен − диаметр в мм
Свободная жидкость в 
брюшной полости
не определяется
определяется (указать области)

Л
УЧШИЕ
ПРАКТИКИ
ЛУЧЕВОЙ
И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ
46

жүктеу/скачать 2,91 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: