Рентгенологическое исследование
Уже при обзорной рентгеноскопии, выполняемой в вертикальном
положении, можно выявить уровень жидкости в расширенном пи
щеводе, что свидетельствует о нарушенной его проходимости. Затем
исследование дополняют приёмом взвеси сульфата бария сметано-
образной консистенции. При этом контраст или совсем не поступает
в желудок, или проходит в него тонкой струёй (рис. 4-37). Во время
Глава
4
О-
Пороки развития и заболевания грудной клетки
О-
2 2 5
Рис.
4
-37.
Рентгенологическое исследование пищевода с контрастным ве
ществом при ахалазии пищевода.
исследования возможно расслабление кардии с поступлением зна
чительной порции контрастного вещества в желудок — симптом «про-
валивания» — достоверный признак функционального нарушения
кардии. Появление этого симптома может быть стимулировано за
пиванием смеси водой.
Эзофагоскопия
Эзофагоскопия — обязательное исследование, позволяющее выя
вить признаки эзофагита и определить степень его выраженности, а
свободное проведение фиброэзофагоскопа в желудок свидетельству
ет об отсутствии врождённого или вторичного стеноза, связанного с
рефлюкс-эзофагитом или другими причинами.
Применение манометрии в диагностике этого заболевания у
Детей в настоящее время ограничено. Однако усовершенствование
этого диагностического метода может позволить в дальнейшем диф
ференцировать ахалазию и кардиоспазм, что в свою очередь мо
жет позволить дифференцированно подходить к выбору лечебной
тактики.
2 2 6 Ф Хирургические болезни детского возраста
-0-
Достарыңызбен бөлісу: |
