В двух томах
жүктеу/скачать 2 Mb.
|
4147 (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè
Хронический колитÕðîíè÷åñêèé êîëèò, воспаление слизистой оболочки толстой кишки, чаще развива- ется у женщин в возрасте 20–50 лет, у мужчин в 40–60 лет. Основное значение в этиоло- гии заболевания имеют перенесенные кишечные инфекции (дизентерия и сальмонеллез) и дисбактериоз, развивающийся обычно после длительной терапии антибиотиками. Зло- употребление алкоголем, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни – фак- торы, способствующие развитию заболевания. Колит нередко сопутствует заболеваниям органов пищеварения (гастриту, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стенозам кишки и др.); эндогенным интоксикациям (уремии, печеночно-клеточной недо- статочности); заболеваниям эндокринных желез (гипертиреозу, недостаточности надпо- чечников). По характеру воспаления различают катаральный, слизистый и фибринозный коли- ты. При катаральном воспалении слизистая отечна, гиперемирована, мутная, при длитель- ном течении заболевания в слизистой развиваются атрофические изменения. Слизистый колит характеризуется гиперпродукцией слизи из образовавшихся кист, расположенных либо поверхностно, либо более глубоко в подслизистом слое. Фибринозное воспаление имеет особенности дифтиритического или крупозного. Êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè заболевания имеют сходство с таковыми при синдроме раз- драженной кишки. Одним из наиболее распространенных симптомов колита является по- нос, наступающий рано утром и нарушающий сон больного. У некоторых больных понос возникает после, а иногда и во время еды. Возможно равномерное распределение действий кишечника в течение дня, нередко развиваются позывы, следующие один за другим с не- большими временными интервалами. Каловые массы содержат слизь, иногда кровь и гной. В ряде случаев при хроническом колите наблюдаются запоры, сменяющиеся частым не- обильным жидким стулом. Нередко выявляются "ложные поносы" ("запорные поносы"), при которых имеется стаз кала в сигмовидной кишке. В таких случаях после первых порций плотного кала по- является обильный жидкий зловонный кал. Больные с хроническим колитом жалуются на боли в левой подвздошной области, ощущение тяжести, метеоризм, громкое урчание и переливание. Боли и ощущение тяже- сти уменьшаются при отхождении газов и кала. Состояние больных обычно удовлетворительное. Живот вздут. При пальпации опре- деляются болезненные спастически сокращенные или расширенные участки толстой киш- ки. Возможны патологические симптомы, связанные с поражением желудка (неустойчи- вый аппетит, горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота, боли в эпигастральной области), печени и желчных путей (боли в правом подреберье, периодическая желтуха, увеличение печени). Нередко заболевание сопровождается симптомами нарушения функции сердечно- сосудистой системы. Больные жалуются на сердцебиение, перебои, боли в области сердца, общую слабость, головокружение. жүктеу/скачать 2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|