Доброкачественные опухоли
Доброкачественные опухоли толстой кишки растут из слизистой оболочки. Выделяют аденоматозные, гиперпластические, воспалительные и ювенильные полипы.
Àäåíîìàòîçíûå ïîëèïû толстой кишки – частое заболевание, число которых увели- чивается с возрастом. Одиночные полипы в 80% случаев локализуются в ректосигмовидном отделе кишки и не имеют клинических проявлений. У 20% больных выявляют множествен- ные полипы. При увеличении размеров полипов больше 1 см возможно кровотечение, реже развивается клиника непроходимости кишки. Следует помнить, что у 1% больных аденоматозные полипы малигнизируются. Выявляют полипы при скрининге или случай- но при колоно- и ирригоскопии. Диагностируются полипы по результатам анализа кала на скрытую кровь. Все выявленные аденоматозные полипы следует удалять через эндоскоп и исследовать под микроскопом.
Ãèïåðïëàñòè÷åñêèå ïîëèïû, небольшие выбухания слизистой оболочки размером до 5 мм, не имеют клинического значения. Þâåíèëüíûå ïîëèïû состоят из собственной мембраны, содержат расширенные кистозные железы, появляются в детском возрасте и кровоточат. После удаления они обычно не рецидивируют. Âîñïàëèòåëüíûå ïîëèïû ги- стологически напоминают ювенильные и развиваются после травм и воспаления в резуль- тате регенерации слизистой оболочки.
Рак толстой кишки
Ðàê òîëñòîé êèøêè по частоте занимает первое место среди злокачественных опухо- лей и одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Заболеваемость начина- ет расти к возрасту 40 лет и достигает максимума между 60 и 75 годами.
Предрасполагающими факторами являются хронический язвенный колит, грануле- матозный колит и аденоматозные полипы, увеличивающие риск развития рака толстой кишки. В некоторых семьях рак толстой кишки отмечается в нескольких поколениях. Су- ществует мнение о связи заболеваемости раком с диетой. Установлена некоторая корре- ляция между заболеваемостью раком и употреблением большого количества животных белков, жиров и рафинированных углеводов и малого количества продуктов, содержащих растительные волокна.
Достарыңызбен бөлісу: |