В двух томах
жүктеу/скачать 2 Mb.
|
4147 (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Гипертензивный синдром
- Острая почечная недостаточность
Нефритический синдромÍåôðèòè÷åñêèé ñèíäðîì развивается при диффузных воспалительных изменениях в клубочках, характерных для острого постстрептококкового и быстропрогрессирующего гломерулонефрита, и поражениях почек при СКВ, узелковом периартериите и остром не- инфекционном тубулоинтерстициальном нефрите. Нефритический синдром начинается внезапно. У больных появляются макрогематурия (моча вида "мясных помоев") с эритро- цитарными цилиндрами и умеренной протеинурией, нарастают отеки с одутловатостью и бледностью лица, повышается АД, главным образом, диастолическое. Вторичная гиперто- ния в сочетании с увеличением объема циркулирующей крови нередко является причиной острой левожелудочковой недостаточности. Нарушается функция почек, что приводит к олигурии и азотемии. У некоторых больных возможно развитие почечной энцефалопатии. Гипертензивный синдромВторичная артериальная гипертония при заболеваниях почек называется нефроген- ной. Выделяют три группы нефрогенных гипертоний: реноваскулярные АГ, АГ при парен- химатозных заболеваниях почек и АГ при нарушениях оттока мочи (рефлюксная АГ). Острая почечная недостаточностьÎñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü – синдром, проявляющийся быстро нарастающи- ми олигурией с азотемией и нарушениями экскреторной функции почек. Патофизиологи- ческой сущностью ОПН является одновременно возникающие выраженные нарушения почечного кровотока, клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Существует три варианта ОПН: ïðåðåíàëüíàÿ (недостаточность перфузии почек), ðå- íàëüíàÿ и ïîñòðåíàëüíàÿ (обтурация). Важнейшие причины ОПН представлены в табл. 65. Таблица 65 Основные причины ОПН
жүктеу/скачать 2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|