Правильный ответ – е.
Анкилозирующий спондилит – заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся преимущественным поражением позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений. Ведущее значение в его патогенезе имеют аутоиммунные реакции. Эритремия представляет собой новообразование стволовых клеток костного мозга, сопровождающееся эритроцитозом, лейкоцитозом, тромбоцитозом, гиперволемией и повышением вязкости крови, трофическими язвенными кровотечениями, нефролитиазом и подагрой, обусловленными гиперурике- мией, и вторичной артериальной гипертонией.
Правильный ответ – в. У больной имеется клиника лимфогранулематоза с быстрым течением. Характерны интоксикация, лихорадка Пеля–Эбштейна, поражение шейных лимфоузлов и лимфоузлов средостения с синдромом сдавления, повы- шение активности щелочной фосфатазы. При рентгенографии грудной клетки обнаружены лимфатические узлы средостения. Бронхиальный рак характеризуется кашлем, выделением мокроты с примесью крови, об- структивной пневмонией, быстро развивающимся синдромом сдавления верхней полой вены. Саркоидоз лег- ких – заболевание ретикулоэндотелиальной системы, характеризующееся образованием эпителиоиднокле- точных гранулем без периферического воспаления. Хронический лимфолейкоз характеризуется клональным разрастанием зрелых лимфоцитов в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке и печени, сопровождаю- щимся высоким лейкоцитозом (до 100109/л).
Правильный ответ – г. Острая реакция "трансплант против хозяина" характеризуется поражением кожи (пятнисто-пупулезной сыпью, эритродермией и пузырями), печени (изменениями функции и холангитом) и ЖКТ (воспалением слизистой на всем протяжении ЖКТ и поносом). Сердце не относится к органам-мишеням и не поражается.
23–24. Правильные ответы: 23 – б, 24 – в.
У больного следует диагностировать II стадию миеломной болезни с учетом клиники и количественных лабо- раторных показателей.
При наличии у молодой женщины опухоли средней массы, выраженной анемии, высокого уровня Ig G и A, экскреции легких цепей с мочой и 3 остеолитических очагов целесообразно провести химиотерапию по ука- занной схеме.
Достарыңызбен бөлісу: |