В настоящее время в Узбекистане идет становление новой системы образования

190 

Полное открытие маточного зева. 

Отсутствие плодного пузыря. 

Соответствие размеров таза матери и головки плода. 
Головка плода должна находиться в полости малого - таза большим сегмен-
том во входе в малый таз. 
Затылочное вставление. 
ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ 
Техника операции вакуум-экстракции плода слагается из следующих мо-
ментов: 

Введение чашечки и размещение ее на головке 

Чашечка вакуум-экстрактора может быть введена двумя способами: 
под контролем руки или под контролем зрения (при помощи зеркал). 
Чаще всего на практике вводят чашечку под контролем руки. Для это-
го под контролем левой руки-проводника правой рукой чашечку вво-
дят во влагалище боковой поверхностью в прямом размере таза. Затем 
ее поворачивают и рабочей поверхностью прижимают к головке пло-
да, по возможности ближе к малому родничку. 

Создание отрицательного давления 

Чашечку присоединяют к аппарату и в течение 3-4 минут создают от-
рицательное давление до 0,7-0,8 амт. (500 мм рт. ст.). 

Влечение плода за головку 

Тракции выполняют синхронно с потугами в направлении, соответ-
ствующем биомеханизму родов. В паузах между потугами влечение не 
производят. Обязательным моментом является выполнение пробной 
тракции. 

Снятие чашечки 
При прорезывании через вульварное кольцо теменных бугров чашечку сни-
мают нарушением герметизации в аппарате, после этого головку выводят 
ручными приемами. 
ОСЛОЖНЕНИЯ 
Наиболее частым осложнением является соскальзывание чашечки с головки 
плода, что происходит при нарушении герметичности в аппарате. На голов-
ке плода часто возникают кефалогематомы, наблюдают мозговые симптомы. 

жүктеу/скачать 2,2 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: