В помощь практическому врачу
жүктеу/скачать 337,16 Kb. Pdf көрінісі
|
Nv 2018 05 120 2
| Таблица 2.
Шкала MAS Балл Интерпретация 0 Нет повышения мышечного тонуса 1 Легкое повышение мышечного тонуса — незначительное сопротивление в начале совершаемого пассивного движе- ния с последующим расслаблением +1 Легкое повышение мышечного тонуса — сопротивление на протяжении менее чем половины всего объема пассивно- го движения 2 Умеренное повышение мышечного тонуса — сопротивление на протяжении большей части объема пассивного дви- жений, однако совершение этого движения не затруднено 3 Значительное повышение мышечного тонуса — совершение пассивного движения затруднено, объем движения в су- ставе ограничен 4 Пораженный сегмент конечности фиксирован в положении сгибания или разгибания 122 ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 5, 2018 MTS (табл. 3) наиболее полно оценивает все проявле- ния спастичности: тонус, стретч-рефлекс (реакция на рас- тяжение сухожилия) и спастическую коконтракцию (включение мышц-антагонистов в ответ на сокращение спастичных мышц) [6]. Оценка основывается на двух па- раметрах, полученных при разных скоростях пассивного движения в суставе: степень мышечной реакции в баллах (Y) и угол мышечной реакции в градусах (Х). Оценка всег- да должна выполняться в одно и то же время суток, а те- стируемая конечность должна быть помещена в одно и то же положение для повторного тестирования [7]. Верхняя конечность тестируется в сидячем положении, нижняя — в положении лежа на спине. Скорости выбираются согласно следующим характе- ристикам: как можно медленнее (V1); скорость, равная скорости опускаемой конечности, движущейся под дей- ствием силы тяжести (V2); как можно быстрее (V3) (бы- стрее, чем скорость естественного падения сегмента ко- нечности под действием силы тяжести). В последние годы наблюдается тенденция к упроще- нию использования и интерпретации данных MTS. В частности, считается достаточным измерить Х V1 — угол диапазона пассивного движения конечности на медлен- ной скорости (angle arrest) и X V3 — угол остановки движе- ния конечности на высокой скорости (angle catch), чтобы вычислить X — угол спастичности [8—10]: X=Х V1 —X V3 . Для балльной оценки степени мышечной реакции (Y) используется таблица баллов и их интерпретации жүктеу/скачать 337,16 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|