Наиболее важным этапом сестринского процесса является реализация плана. План ухода за пациентом – письменное руководство, содержащее перечисление действий медсестры, необходимых для достижения целей ухода. Цель четвертого этапа сестринского процесса: сделать все необходимое для выполнения намеченного плана ухода за пациентом. Различают следующие типы сестринских вмешательств:
Зависимые
Независимые
Взаимозависимые
Зависимые – действия медсестры, выполняемые по назначению врача и под его наблюдением. Например, проведение инфузионной терапии, введение антибиотиков, смена повязок и т.п. Независимые - действия медсестры, осуществляемые по собственной инициативе в меру своей компетентности, без прямого требования со стороны врача. Например, наблюдение за реакцией на лечение, оказание доврачебной помощи, проведение мероприятий по личной гигиене пациента, мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций, консультирование пациента и его семьи, организация досуга пациента. Взаимозависимые – сотрудничество с врачом и другими работниками в области здравоохранения при оказании помощи и ухода за пациентом. Например, подготовка пациента к проведению лабораторных и инструментальных методов исследования, участие в консультировании инструктора ЛФК, диетолога, физиотерапевта и т.п. Существуют три системы помощи пациенту:
