Задача - клинические данные Анализ крови №1 Анализ крови №2
жүктеу/скачать 9,95 Mb. Pdf көрінісі
|
Снимок экрана 2024—04—08 в 14.43.18
|
выявленных симптомов ? 3. Какой наиболее вероятный уровень глюкозы, натрия и калия в крови будет у больной? Ответ обоснуйте. ЗАДАЧА 4.3-11 Больная П ., 47 лет, предъявляет жалобы на приступы резкой мышечной слабости, боли в мышцах, судороги, головные боли, жажду, обильное и учащенное мочеиспускание. Объективно: расширение сердца влево, приглушение тонов сердца, АД - 190/110 мм рт.ст., на ЭКГ – удлинение интервала Q-T, сегмент S-T ниже изолинии. В крови содержание натрия – 152 ммоль/л, калия – 2,8 ммоль/л, рН плазмы крови – 7,57. Реакция мочи – щелочная, суточная экскреция с мочой 17 - кетостероидов нормальная. При компьютерной томографии обнаружено двухстороннее увеличение надпочечников . 1. С избытком или недостатком какого гормона связано развитие указанных симптомов ? Где синтезируется данный гормон и какова его биологическая роль? 2. Каковы основные механизмы развития симптомов, наблюдаемых у больного ? 3. С изменением содержания какого электролита связаны изменения на ЭКГ? Ответ обоснуйте. ЗАДАЧА 4. 3-12 Больной К. , 40 лет, лечится в противотуберкулезном диспансере по поводу диссеминированного туберкулеза легких. В последнее время стал жаловаться на сильную слабость, потерю аппетита, рвоту, понос, боли в мышцах рук и ног, 75 потемнение кожи, бессонницу . Объективно : больной пониженного питания, кожа золотисто - коричневого оттенка, пигментация особенно сильно выражена на ладонных складках, локтях, коленях и пояснице. На слизистой оболочке десен – темная кайма. Кроме того, отмечается усиленна пигментация половых органов. Температура тела – 35,6 0 С. АД - 85/50 мм рт.ст., размеры сердца уменьшены. В общем анализе крови количество лимфоцитов – 51%, эозинофилов – 8%. Уровень глюкозы в крови - 3,1 ммоль/л, натрия - 1 25 ммоль/л, калия – 6,1 ммоль/л . Содержание АКТГ 196 нг/л, кортизола – 72 нмоль/л. Суточное выделение 17 - кетостероидов с мочой – 10,3 мкмоль/сут. жүктеу/скачать 9,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|