Симптом Ортнера-Грекова: краем правой ладони выполняется перкуссия по правой реберной дуге, начиная от грудины в сторону правого бокового канала, правая реберная дуга должна находиться на середине расстояния правой кисти, а правая кисть – перпендикулярно правой реберной дуге, при этом отмечается усиление болей в правом подреберье.
2. инструментальное исследование УЗИ 1.Увеличение жёлчного пузыря
2.Камень в шейке жёлчного пузыря
3.Утолщение стенки жёлчного пузыря
3. Диагноз: Острый калькулезный холецистит на фоне ЖКБ Лечение: 1) постельный режим, голод, холод на правое подреберье;
2) инфузионная терапия (внутривенно 1,5-2 л растворов кристаллоидов, анальгетики, спазмолитики, антигистаминные средства);
3) антибактериальная терапия (цефалоспорины третьего поколения или фторхинолоны второго поколения в сочетании с нитроимидазолами);
4) консервативное лечение проводится в течение 12 ч, с повторным анализом лейкоцитов крови и УЗИ органов живота;
5) при неэффективности медикаментозного лечения. Провести Холецистоктомию лапороскопическим методом
