Больной В. доставлен в инфекционное отделение с жалобами на выраженную слабость, головокружение, сильные режущие схваткообразные боли в эпигастральной области, многократную рвоту. Заболел внезапно около 1-1,5 часов назад, когда появились боли в эпигастральной области и рвота. За 2-3 часа до заболевания ел пирожное, по органолептическим признакам вполне доброкачественное.
Общее состояние больного удовлетворительное. Температура – 37,8˚С. Кожа бледная, сыпи нет. В легких хрипов нет, дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Пульс – 108 уд в мин, ритмичный. АД 105/55 мм рт ст. Язык влажный, у корня покрыт серым налетом. Живот мягкий, при глубокой пальпации болезненный в эпигастральной области. Симптомов раздражения брюшины нет. Неврологический статус в норме. Стула в течение суток не было.
ЗАДАЧА № 122 Больной С., 15 лет, поступил на 2 день болезни с t – 39,4˚С, слабостью, головной болью, болями в животе в области эпигастрия, многократной рвотой зеленого цвета, частым жидким стулом – пенистым, желтого цвета. Эпиданамнез: в семье все здоровы. Больной ел котлеты и творог в школьной столовой накануне заболевания. При осмотре состояние удовлетворительное; кожа, слизистые – бледные. Дыхание везикулярное. ЧДД – 24 в мин. Тоны сердца глухие, АД 90/50 мм рт ст, пульс 110 в мин. Живот болезненный в эпигастрии и мезогастрии. Печень не увеличена.
ЗАДАЧА № 123 Больной К., 30 лет, поступил на 3 день болезни. Жалуется на недомогание, тошноту, рвоту, схваткообразные боли в эпигастрии и мезогастрии, жидкий стул. Температура нормальная. Кожные покровы цианотичны, слизистые сухие. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены, АД 100/60 мм рт ст, пульс 96 в мин. Живот болезненный в эпигастрии и мезогастрии. Печень, селезенка не увеличены. Отмечаются частая рвота (5 раз), жидкий водянистый стул без патологических примесей (8 раз за сутки). Эпиданамнез: эпидобстановка в семье и на работе нормальная. В последнее время употреблял некипяченое молоко.
ЗАДАЧА № 124 Больной Б., 25 лет, через 6 часов после употребления колбасы почувствовал слабость, тошноту, позднее присоединилась рвота пищей, почти одновременно начался жидкий стул с резким зловонным запахом без слизи и крови. Частота стула до 7 раз за сутки. Температура до 37,8˚. В течение 2 дней сохранялись слабость и частый жидкий стул. На 3 день болезни стул нормализовался, оставалась небольшая слабость.
