Задачи к экзаменационным билетам по дисциплине хирургия (4 курс)
жүктеу/скачать 65,5 Kb.
|
zadachi khirurgia
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача 9 .
- Задача 10 .
| Задача 8. Больной 52 лет. Жалобы на боли в нижних отделах живота, в правой паховой области, на грыжевое выпячивание, которое и раньше не вправлялось, но в настоящее время стало болезненным. Была рвота.
Объективно. В правой паховой области грыжевое образование 10х12х8 см. При пальпации образование болезненное, напряженное, не передает кашлевой толчок. Вопросы: Ваш диагноз? Тактика лечения? Задача 9. Больная 55 лет. Жалуется на боли в правом подреберье, иррадиирующие в правое надплечье, в правую лопатку. Была рвота с примесью желчи. Считает себя больной в течение 2 часов, когда после приема жареной рыбы появились указанные боли. Ранее также отмечала аналогичные боли, которые проходили после приема но-шпы. Объективно. Иктеричности склер, кожных покровов нет. Язык влажный, не обложен. Живот мягкий. Умеренная болезненность при глубокой пальпации в правом подреберье. Там же пальпируется тугоэластичное образование. Симптомов раздражения брюшины нет. Температура, анализ крови нормальные. Пульс 78 уд. в мин. Вопросы: Ваш диагноз? Тактика лечения? Задача 10. Больная 68 лет. Поступила с жалобами на боли в правом подреберье, которые сначала были схваткообразными, но в настоящее время приобрели постоянный характер. Боли, иррадиирующие в поясницу, в лопатку и надплечье справа. Была многократная рвота, которая не приносила облегчения. Отмечает температуру 38° . Считает себя больной в течение 2 суток, когда после съеденных маринованных грибов появились указанные боли, рвота. Больная прикладывала грелку и принимала желчегонные препараты. Объективно. Язык сухой, густо обложен серым налетом. Выраженная субиктеричность склер. Живот умеренно вздут. В правом подреберье пальпируется плотное болезненное образование 15х15 см. Там же выражены симптомы Щеткина, Ортнера. Анализ крови: лейкоцитов 18000, биллирубин 50. Температура 38,6°. Вопросы: Ваш диагноз? Тактика лечения? жүктеу/скачать 65,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|