Г. Клиническая задача
для проведения практического занятия с элементами командного метода обучения (TBLTeam-basedlearning) у студентов-бакалавров 5-го курса обучения факультета “Общая медицина», по дисциплине «Детские болезни в работе ВОП», на тему: «Особенности наблюдения детей с рахитом в амбулаторных условиях»
Клиническая задача
Мама с ребенком в возрасте 1 года были приглашены на профилактический приём в поликлинику.
Жалоб со слов мамы у ребёнка нет.
Из анамнеза: от І беременности, протекавшей на фоне гестоза во ІІ триместре, мать во время беременности поливитаминный комплекс не принимала, роды І срочные. Вес при рождении 3300 г., длина 50 см., оценка по Апгар 8/9 баллов. Ребенок родился в октябре. Находился на грудном вскармливании до 1 месяца, далее в связи с гипогалактией у матери перевели на искусственное вскармливание.
Объективно: кожные покровы бледные. Значительно выступают лобные и теменные бугры. Грудная клетка: развёрнута нижняя аппертура, на рёбрах «чётки», на запястьях «браслетки», варусная деформация конечностей. Мышечная гипотония. Живот увеличен в размерах, печень пальпируется на 1,5 см из-под края рёберной дуги, отмечаются запоры.
Достарыңызбен бөлісу: |