27.08.2021
about:blank
about:blank
1/14
Дневниковые записи
25.08.2021
05:00
Т˚: 37.4 Пульс: 115 Давление верхнее: 115 Давление нижнее: 70 Дыхание: 18 Сатурация: 98 Состояние:
Крайне тяжелое
Дежурный реаниматолог.
Общее состояние
пациентки крайне тяжелое, обусловлено объемом травмы,
церебральной
недостаточностью. В динамике без изменения.
Уровень сознания – кома 3, по ШКГ 4-5 балла.
Контакту не доступна, на болевые раздражители не реагирует. Зрачки: анизокария.
Справа-увеличен,
слева точечные. Фотореакция угнетена.
Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски, на
лице и в области обеих
бедер имеются осаднения.
Дыхание на аппарате ИВЛ через трахеостомическую трубку
в режиме IPPV. ДО = 500 л/м. ЧД = 18 в
мин , МОД 6,0 л/мин FiO2 = 50%.
Аускультативно в легких ослабленное дыхание в
нижних отделах больше справа , хрипов нет.
Тоны сердца глухие,
ритм правильный, тахикардия.
Живот мягкий, не вздут.
Мочеиспускание по урокатетеру, в просвете катетера моча светлая.
Проводится санация ТБД с закрытой
аспирационной системой, аспирируется скудная,
вязкая мокрота,
желтой окраски.
Вводится жидкость по расчету ФПЖ в н/г зонд, аспирации нет, всасываемость полная.
Интенсивная терапия и динамическое наблюдение продолжаются.
Гидробаланс
в/в -
через н/з
диурез -