ГЕМОЛАСТОЗЫ. ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЛЕЙКОЗЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ
КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ
доц. ВОРОБЬЕВ С.А.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ГЕМОБЛАСТОЗЫ Преимущественно
в костном мозге
ЛЕЙКОЗЫ Преимущественно
вне костного мозга
ЛИМФОМЫ (ГЕМАТОСАРКОМЫ) ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ ХРОНИЧЕСКИЕ ЛЕЙКОЗЫ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ (БОЛЕЗНЬ ХОДЖКИНА) ЛИМФОМЫ НЕХОДЖКИНСКИЕ (ЛИМФОЦИТАРЫЕ,
ЛИФОБЛАСТНЫЕ)
ГИСТИОЦИТАРНЫЕ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Традиционно все лейкозы делятся на острые (ОЛ) и хронические (ХЛ)
Выделение ОЛ и ХЛ основано на способности опухолевых клеток к дифференцировке (созреванию).
Хронический вариант лейкемии диагностируется в случае, когда опухолевая клетка на определенном этапе болезни способна к дифференцировке.
Острый лейкоз диагностируется в случае, когда первично мутировавшая гемопоэтическая клетка не способна к дифференцировке, а может лишь воспроизводить саму себя, что приводит к накопление огромного количества незрелых бластных клеток и угнетение нормального кроветворения.
«В основе опухолевого роста всех гемобластозов лежит клональность – каждый лейкоз или гематосаркома всей массой своих клеток обязаны мутации в их родоначальной клетке» (Воробьев А.И.)
Химические мутагены (цитостатические препараты: мустарген, циклофосфан и др.); например, вторичные лейкозы после лечения лимфогранулематоза комбинацией лучевой терапии и мустаргена
