Переломы ребер
жүктеу/скачать 1,04 Mb.
|
Povrezhdenie grudnoy kletki
- Бұл бет үшін навигация:
- Переломы ребер Переломы ребер составляют в среднем 15 % всех переломов, а с закрытой травмой груди – 67 %. Анатомо-физиологические особенности.
|
ПОВРЕЖДЕНИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ Основные задачи, которые должен решить врач при лечении повреждения грудной клетки, это – 1. выявление первичных грозных осложнений при переломе ребер и грудины (гемо-, пневмоторакс, ушиб легкого, ушиб сердца) 2. профилактика, пневмонии. Переломы ребер Переломы ребер составляют в среднем 15 % всех переломов, а с закрытой травмой груди – 67 %. Анатомо-физиологические особенности. Ребро представляет узкую изогнутую пластинку, состоящую в задней (более длинной) части из кости, а в передней (более широкой) – из хряща. Задними концами – головкой и суставной поверхностью – ребра соединяются с позвонками, а бугорком на теле ребра – с суставной ямкой поперечных отростков позвонков. Изгиб ребра располагается латеральнее бугорка, образуя угол ребра. Семь верхних ребер передними концами соединяются с грудиной посредством симфизов или плоских суставов. VII–IX– X ребра (ложные) присоединяются не к грудине, а хрящевой частью к хрящу предыдущего ребра. XI –XII ребра (колеблющиеся) лежат свободно. При вдохе происходит вращение ребер в задних отделах, при этом приподнимаются и расходятся передние концы, грудная клетка расширяется в переднезаднем отделе. При поднятии ребер угловые изгибы хрящей выпрямляются, и происходят движения между хрящами и грудиной. Хрящ растягивается и скручивается. По окончании вдоха ребра опускаются. Классификация. Переломы ребер –изолированный (1-2 ребра), множественные (3 и более ребер), односторонние или двусторонние, со смещением или без смещения, осложненный или неосложненный, пневмоторакс – открытый, закрытый, клапанный (напряженный) гемоторакс – малый, средний, тотальный, инфицированный, свернувшийся. Ушиб (контузия) легкого Посттравматическая пневмония двойной («флотирующий») перелом. жүктеу/скачать 1,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|