1. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины



бет207/225
Дата03.11.2023
өлшемі3,01 Mb.
#189180
1   ...   203   204   205   206   207   208   209   210   ...   225
Байланысты:
Акушерство и гинекология. Экзамен. Ответы

Диагностика 
- анамнез, 
- гинекологический осмотр (вагиноскопия и ректоабдоминальное исследование), 
- УЗИ и МРТ органов малого таза и почек
- гистероскопию и 
- лапароскопию.
Дифференциальный диагноз полной аплазии влагалища и матки необходимо проводить с различными вариантами задержки полового развития, прежде всего яичникового генеза (дисгенезия гонад, СТФ); пороков, связанных с нарушением оттока менструальной крови, - с аденомиозом (эндометриозом матки), функциональной дисменореей и острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза. 
Лечение
У пациенток с аплазией влагалища и матки может быть применен бескровный кольпопоэз с использованием кольпоэлонгаторов. В настоящее время процедуру проводят с одновременным использованием крема овестин и геля контрактубекс для улучшения растяжимости тканей преддверия влагалища. 
У девочек с аплазией влагалища и матки применяют хирургический кольпопоэз из тазовой брюшины с лапароскопическим ассистированием. В настоящее время оптимальным способом коррекции неполной аплазии влагалища при функционирующей матке считают проведение вагинопластики методом скользящих лоскутов. 
При наличии функционирующего замкнутого рога матки производят удаление рудиментарной матки и гематосальпинкса из лапароскопического доступа.
Хирургическое лечение при удвоении матки и влагалищас частичной аплазией одного из них состоит в рассечении стенки замкнутого влагалища и создании сообщения между ним и функционирующим влагалищем под лапароскопическим контролем. 
У девочек с атрезией девственной плевы под местной анестезией производят Х-образное ее рассечение и опорожнение гематокольпоса.


105,106,107,108,109. Контрацепция.
Классификация: 
- прерванное половое сношение; 
- барьерные (механические - кондом, влагалищный колпачок, губки и химические - кремы, таблетки); 
- ВМС; 
- гормональная контрацепция; 
- добровольная хирургическая стерилизация.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   203   204   205   206   207   208   209   210   ...   225




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет