Диагностика - анамнез,
- гинекологический осмотр (вагиноскопия и ректоабдоминальное исследование),
- УЗИ и МРТ органов малого таза и почек,
- гистероскопию и
- лапароскопию.
Дифференциальный диагноз полной аплазии влагалища и матки необходимо проводить с различными вариантами задержки полового развития, прежде всего яичникового генеза (дисгенезия гонад, СТФ); пороков, связанных с нарушением оттока менструальной крови, - с аденомиозом (эндометриозом матки), функциональной дисменореей и острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Лечение У пациенток с аплазией влагалища и матки может быть применен бескровный кольпопоэз с использованием кольпоэлонгаторов. В настоящее время процедуру проводят с одновременным использованием крема овестин и геля контрактубекс для улучшения растяжимости тканей преддверия влагалища.
У девочек с аплазией влагалища и матки применяют хирургический кольпопоэз из тазовой брюшины с лапароскопическим ассистированием. В настоящее время оптимальным способом коррекции неполной аплазии влагалища при функционирующей матке считают проведение вагинопластики методом скользящих лоскутов.
При наличии функционирующего замкнутого рога матки производят удаление рудиментарной матки и гематосальпинкса из лапароскопического доступа.
Хирургическое лечение при удвоении матки и влагалищас частичной аплазией одного из них состоит в рассечении стенки замкнутого влагалища и создании сообщения между ним и функционирующим влагалищем под лапароскопическим контролем.
У девочек с атрезией девственной плевы под местной анестезией производят Х-образное ее рассечение и опорожнение гематокольпоса.