1. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины
жүктеу/скачать 3,01 Mb.
|
Акушерство и гинекология. Экзамен. Ответы
- Бұл бет үшін навигация:
- Шеечный колпачок.
| Диафрагма - куполообразная полусфера, изготовленная из латекса, диаметром от 50 до 105 мм с пружинящим ободком. Преимущества: отсутствие непосредственной связи с половым актом (диафрагму можно вводить за 6 ч до полового акта), возможность многократного использования одной и той же диафрагмы при постоянном половом партнере, отсутствие системного воздействия на организм женщины и влияния на грудное вскармливание. Недостатки: относительно невысокая контрацептивная эффективность; необходимость подбора размера диафрагмы врачом в зависимости от объема влагалища и величины шейки матки; сдавливание ободком диафрагмы мочевыводящих протоков при неправильно подобранном размере, что нарушает пассаж мочи, повышает вероятность вос-палительных процессов; возможность местных аллергических реакций на латекс и/или спермициды; не предупреждает заражения ИППП.
Шеечный колпачок. Шеечные колпачки предназначены для предот-вращения попадания сперматозоидов в цервикальный канал. Контрацеп-тивная эффективность невысока. Преимущества: отсутствие непосред-ственной связи с половым актом (колпачок можно вводить за несколько часов до полового акта); возможность многократного использования колпачка; отсутствие системного воздействия на организм женщины и влияния на грудное вскармливание. Недостатки: относительно невысокая контрацептивная эффективность; необходимость подбора размера колпачка врачом в зависимости от длины шейки матки; не предупреждает от заражения ИППП. Химические методы контрацепции (спермициды) - химические агенты, инактивирующие сперму во влагалище и препятствующие прохождению ее в матку. Современные спермициды состоят из двух компонентов: химического вещества, инактивирующего сперматозоиды, и основы, ответственной за распределение спермицида во влагалище. Выпускают в различных формах: желе, пена, таящие свечки, пенящиеся свечки и таблетки, растворимые пленки, губки. Основные преимущества спермицидов перед гормональными кон-трацептивами и ВМК: предохранение от ИППП, отсутствие системного воздействия на организм женщины. Кроме того, спермициды можно ис-пользовать в любой жизненный период сексуально активной женщины, в том числе у сексуально активных девушек-подростков, кормящих матерей после рождения ребенка и женщин в позднем репродуктивном возрасте, перименопаузе; применять в течение продолжительного времени; сочетать с другими методами контрацепции, в том числе с барьерными механическими средствами (колпачки, диафрагмы, презервативы); использовать в качестве любриканта. Основные недостатки спермицидов: необходимость соблюдения 10–15минутного интервала перед каждым половым актом (при использовании свечей, таблеток и пленок); отсроченное проведение гигиенических процедур (туалет наружных половых органов и влагалища можно проводить не раннее 6 ч после полового акта). Побочные действия спермицидов: раздражение слизистых оболочек, аллергия на спермицид. Физиологические (естественные) методы контрацепции основаны на наблюдении за физиологическими особенностями фертильной и нефертильной фаз менструального цикла и предполагают анализ женщиной циклически протекающих физиологических изменений в ее организме: изменений утренней температуры тела, количества и свойств цервикальной слизи, продолжительности менструальных циклов. Физиологические методы контрацепции можно использовать при регулярном менструальном цикле, нежелании или невозможности применять другие методы контрацепции, в том числе по религиозным или этическим убеждениям. Преимущества физиологических методов контрацепции: отсутствуют побочные эффекты, не требуют материальных затрат, в реализации методов принимает участие партнер. Недостатки физиологических методов контрацепции: необходимо не менее 3–4 менструальных циклов ежедневно вести наблюдения; воздерживаться или применять метод прерванного полового акта, использовать барьерные методы контрацепции на протяжении фертильной фазы; учитывать зависимость от условий жизни, графика работы (ночные смены), сопутствующих состояний, заболеваний, сопровождающихся изменением температуры тела и т.д.; не защищают от ИППП. Основные способы определения «безопасных дней»: календарный (ритмический) метод, метод измерения базальной температуры, метод оценки состояния цервикальной слизи, симптотермальный метод, использование тестов на овуляцию. жүктеу/скачать 3,01 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|