1-билет Қозғалыс жүйесін зерттеу әдістері. Зақымдану симптомдары
Корешковые синдромы на шейном, грудном и пояснично-крестцовом уровне. Классификация, патогенез, клиника, лечение
жүктеу/скачать 10,97 Mb.
|
1-20 билет
| Корешковые синдромы на шейном, грудном и пояснично-крестцовом уровне. Классификация, патогенез, клиника, лечение.
Мойын, кеуде, бел-сегізкөз деңгейлеріндегі түбіршектік синдромдар. Жіктелуі, патогенезі, клиникалық көріністері, емі. Радикулопатияның түрлері мойын (жиі кездесетін) кеуде қуысы (сирек кездесетін түрі) мойын-кеуде бел бел-сегізкөз аралас форма (жиі кездесетін) жалпыланған форма оның себебі-жұлын түбіршектік тітіркенуі. Әр тамыр омыртқасының денесіне сәйкес келеді және онымен бір деңгейде орналасқан. Ол тар омыртқааралықта өтеді, бұлшықеттермен, байламдармен және тамырлы плексустармен қоршалған. Осы түзілімдердің кез-келгенінде проблемалар түбіршектің тітіркенуіне және/немесе қысылуына әкелуі мүмкін. Осылайша, радикулопатияның пайда болуы және ауырсынудың пайда болуы түбіршектің зақымдалуына байланысты. Клииникасы: Радикулярлық синдром екі кезеңде жүреді: бірінші, неврологиялық кезеңде сезімталдықтың жоғарылауы, өткір және күтпеген өткір ауырсыну, бұлшықеттің тән кернеуі, қысым кезінде паравертебральды нүктелердің ауыруы байқалады екінші, невротикалық кезеңде зақымдалған тамырлардан пайда болатын жүйке түйіндерінің иннервациясы аймағында сезімталдықтың төмендеуі байқалады; медициналық тексеру кезінде периостальды рефлекстің жоғалуы анықталады және ішінара гипотрофия диагноз қойылады. Бірінші кезеңге тән бұлшықет кернеуі мен қарқынды ауырсыну сақталады. Мойынның радикулопатиясының белгілері Көбінесе өткір ауырсыну таңертең пайда болады. Бұл мүмкін: ауырсыну мойынға бас ауруы (кейде өте қарқынды) иық буынындағы ауырсыну ауырсыну қолда мойын бұлшықеттерінің ауыруы парестезия (жану, шаншу, ұйып қалу, суық сезімімен қоса жүретін сезімталдықтың бұзылуы) метаболикалық бұзылулар (терінің құрғауы, олардың пиллингі, зақымдалған аймаққа тиген кезде терінің суықтылығы) кеуде радикулопатиясының белгілері Радикулопатияның барлық түрлеріне тән жалпы белгілермен қатар, кеуде түрінде байқалады: Иықтың арасындағы ауырсынулар, жауырын артындағы және төменгі қабырға аймағындағы ауырсыну иық пен қолтық астындағы ауырсыну ауырсыну, ортаңғы саусақта иррадияция трицепс әлсіздігі дәрігерлік тексеру кезінде үшципиталдық (трициптильной) рефлекстің төмендеуін анықтау Бел-сегізкөз радикулопатияның белгілері Бел-сегізкөз неврологиялық синдром сипатталады (радикулопатияның басқа түрлеріндегі ұқсас белгілермен қатар): аяқ, жамбас және бөкседегі қарқынды ауырсыну жіті бел ауруы, аяқтарға берілуі еңкейгенде немесе күрт қозғалыс салдарынан қимыл функциясының бұзылуы төменгі аяқтың сезімталдығын жоғалту, аяқ бұлшықеттерінің әлсіреуі жүктеу/скачать 10,97 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|