1. Деформации зубных рядов при частичном отсутствии зубов


Моделирование промежуточной части мостовидного протеза в переднем отделе зубного ряда



бет20/48
Дата27.06.2022
өлшемі125,93 Kb.
#147105
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   48
Байланысты:
ОРТОПЕДИЯ ВОПРОСЫ ОТВЕТЫ

30. Моделирование промежуточной части мостовидного протеза в переднем отделе зубного ряда.
Модель, зафиксированную в артикуляторе, смачивают водой, чтобы воск не прилипал к ней. Готовят валик из моделировочного воска, который должен быть выше и шире рядом стоящих зубов, и устанавливают его в промежуток между ними. Валик приклеивают с помощью расплавленного воска к модели с опорными зубами. Модели верхней и нижней челюсти совмещают в положении центральной окклюзии, чтобы на восковом валике получился отпечаток зубов-антагонистов. Моделировку начинают с разметки валика для определения количества искусственных зубов, которые будут размещены в области дефекта зубного ряда. После определения количества искусственных зубов, удаляют излишки воска таким образом, чтобы получить более узкие, чем у естественных, жевательные поверхности. Тело мостовидного протеза моделируют промывной или касательной формы, в зависимости от того, какие группы зубов моделируются. При моделировании промывного пространства необходимо обращать внимание на величину промежутка между телом мостовидного протеза и слизистой оболочкой альвеолярного отростка, которая в среднем колеблется от 1 до 1,5 мм. Для моделирования необходимо иметь моделировочный воск, зуботехнический шпатель, спиртовку или газовую горелку.
31. Нанесение керамической облицовки на металлический каркас
Опаковая или грунтовая базисная масса наносится на высушенный каркас тонким слоем, так чтобы металл просвечивал. Затем конденсируют и подвергают обжигу. В соответствии с инструкциями фирмы конденсация опаков массы влияет на прочность сцепления с металлом. Для предупреждения смещения массы при нанесении на каркас необходимо удалять избыток жидкости, находящийся на поверхности. Перед обжигом массу следует просушить в соответствии с инструкциями изготовителя.
После нанесения керамической опаковой массы коронку устанавливают у входа в печь для просушки. Затем проводят 1-й обжиг массы в условиях вакуума, чтобы избежать ненужного окисления поверхности металла и обеспечить наилучшее спекание керамической массы без образования раковин.
После 1-го обжига несколько охлаждают коронку вначале в печи, затем в атмосферных условиях. Выносят её из печи и проверяют спекание керамической массы и её поверхности. Уточняют по гипсовой модели и прикусу форму искусственной коронки. Излишки массы удаляют алмазными инструментами. При наличии трещин или мест, не полностью покрытых керамикой, а также с целью создания анатомической формы коронки наносят новые порции массы и повторяют обжиг в печи.

После 2-го обжига корригирующего опакового слоя керамики и охлаждения металлокерамической коронки наносят слой дентиновой массы и массы режущего края..После дентиновый слой сразу срезают от режущего края к шейке зуба с вестибулярной стороны с таким расчетом, чтобы нанесение прозрачной или эмалевой массы давало плавный переход в дентиновый слой. Дентиновая масса обеспечивает необходимый эффект глубины цвета. Она наносится в большом количестве до получения окончательной формы коронки с небольшим избытком. Кроме того, очень важно из фарфоровой массы удалять воздух, попадающий в нее при замешивании.


Для получения эффекта многослойности и естественного цвета, рекомендуется снимать дентиновую массу для создания места для эмалевой массы. При восстановлении дентинового слоя прозрачной массой следует ориентироваться на цветовую гамму и форму естественных зубов. При проведении обжига каркас прогревают у входа в печь при температуре 930ºС в течении 5 минут. Затем на открытом лотке до полного удаления влаги 5-10 мин. пока не исчезнут темные пятна на поверхности керамики. Вакуумный обжиг проводят при температуре от 750ºС до 930ºС, затем отключается вакуум, коронка выдерживается 30 секунд м вынимается из печи. Моделирование эмалевого слоя керамической массы производится для воспроизведения эффекта аполистенции. Эмалевую массу наносят более светлого оттенка, для этого подбирают эмалевую массу на 1 ступень светлее, чем указано в инструкции для создания эффекта аполистенции. Или добавляют к рекомендуемой массе более светлые оттенки, но нужно помнить, что смешивание эмалевых масс чревато, так как можно получить пятнистость. Эмалевую массу накладывают от режущего края в направлении шейки зуба, восстанавливая нарушенный при срезании дентиновой массы объем коронки. Толщина прозрачного слоя не должна быть больше 0,2-0,3 мм. Увеличение толщины прозрачного слоя способствуют потемнению. Уточняют цвет реставрации по цвету имеющихся во рту естественных зубов, используя керамические красители.

Перед последним обжигом наносят глазурь для окончательного изготовления коронки. Перед глазурованием металлокерамическая коронка должна быть тщательно припасована в полном соответствии со всеми окклюзионными движениями нижней челюсти




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   48




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет