1-ый уровень применение
Диагноз: Бесплодие первичное Тактика ведения
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
акуш ответы 20,30,50
- Бұл бет үшін навигация:
- Медикаментозное лечение
- Показания для консультации специалистов
| Диагноз: Бесплодие первичное
Тактика ведения:собрать подробный анамнез Немедикаментозное лечение Режим общий. Диета: 3-4 месячное использование низкокалорийной диеты, физические нагрузки (наличие эндокринного бесплодия в сочетании с ожирением (индекс массы тела более 30). Инструментальные исследования: Гистеросальпингография. Направление на лапароскопическую коррекцию (восстановление проходимости маточных труб) В случае, если женщина отказывается от лапароскопической коррекции проходимости маточных труб -физиолечение; -гинекологический массаж; -гирудотерапия. После физиолечения и массажа назначается КОК в течение 3-х месяцев. Если беременность в течение 3-6 месяцев после лапароскопии нет, тогда направляется на ЭКО Медикаментозное лечение При эндокринном бесплодии первоначально проводится тот или иной вид специфической терапии, направленной на восстановление адекватного гормонального баланса и лишь только при сохраняющем бесплодии такая терапия может быть дополнена препаратами, стимулирующих овуляцию. Стимуляция овуляции может быть как самостоятельная терапия при наличии овуляторных нарушений без идентификации их причин (II-1,В)[3,10]. Показания для консультации специалистов: консультация терапевта в целях исключения соматических заболеваний; консультация эндокринолога при наличии патологии щитовидной железы; консультация нейрохирурга при подозрении на макроаденому гипофиза; консультация маммолога при подозрении на патологию молочной железы. !9.Женщина 26-ти лет жалуется на отёки тела, отёчность и болезненность молочных желез, головную боль, плаксивость, раздражительность. Эти симптомы возникают за 5 дней до менструации и исчезают с их началом. Оценив ситуацию, определите диагноз и дальнейшею тактику ведения в амбулаторных условиях. жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|