1-ый уровень применение


Симптомы Степень тяжести рвоты



бет34/47
Дата26.05.2022
өлшемі0,55 Mb.
#145042
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   47
Байланысты:
акуш ответы 20,30,50

Симптомы

Степень тяжести рвоты

Легкая

Средняя

Тяжелая (чрезмерная)

Частота рвоты в сутки

3-5 раз

6-10 раз

11-15 раз и чаще (вплоть до непрерывной)

Частота пульса в минуту

80-90

90-100

Свыше 100

Систолическое АД

120-110 мм рт.ст

110-100 мм рт.ст

Ниже 100 мм рт.ст

Снижение массы тела в неделю

1-3 кг (до 5% исходной массы)

3-5 кг (1-1,5кг в неделю, 6-10% исходной массы)

Свыше 5 кг (2-3 кг в неделю, свыше 10% исходной массы)

Увеличение температуры тела до субфебрильных цифр

Отсутствует

Наблюдается редко

Наблюдается часто (у 35% больных)

Желтушность склер и кожных покровов

Отсутствует

У 5-7% больных

У 20-30% больных

Гипербилирубинемия

Отсутствует

21-40мкмоль/л

21-60мкмоль/л

Сухость кожных покровов

+

++

+++

Стул

Ежедневно

Один раз в 2-3 дня

Задержка стула

Диурез

900-800 мл

800-700 мл

Менее 700 мл

Кетонурия

+,++

+,++,+++ (периодически у 20-30% больных)

+++,++++ (у 70-100% больных)

Примечание: +,++,+++ - степень выраженности
3.Оцените диагностические критерии и сравните рвоту беременных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, инфекционными заболеваниями.


Диагностические критерии***

Жалобы:
• при легкой степени - рвота до 4–5 раз в день, тошнота, апатия и снижение трудоспособности
• при средней степени – рвота до 10 раз в сутки и более, слюнотечение, значительная слабость, апатия, запор.
• при тяжелой степени - рвота до 20 раз в сутки и более, обильное слюнотечение, головные боли, головокружение, значительная слабость, апатия, боли в правом подреберье, запор.

Физикальное обследование:
• легкая степень – умеренная тахикардия, артериальная гипотензия.
• средняя степень – сухость кожи, субфебрильная температура тела, тахикардия, артериальная гипотензия.
• тяжелая степень – сухость и дряблость кожи, субфебрильная температура, запах ацетона изо рта; выраженная тахикардия, артериальная гипотензия, симптом «пылевого следа» (полоска отшелушенных чешуек эпидермиса при проведении пальцем по коже).



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   47




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет