1. Клиническая фармакология: предмет, структура, задачи и роль в медицине


Длительнодействующие антихолинергическиесредства (ДДАХ



бет92/144
Дата17.09.2024
өлшемі0,76 Mb.
#204496
1   ...   88   89   90   91   92   93   94   95   ...   144
Байланысты:
клин фарммм (копия)

Длительнодействующие антихолинергическиесредства (ДДАХ


)
ДДАХ обладают преимущественной селективностью к М1- и М3- ХР. За счет мед- ленной диссоциации с М1- и М3-ХР они оказывают пролонгированное
действие: тио- тропия бромид(Спирива), умеклидиния бромид (Инк руз Эллипта),гликопиррония бромид (Сибри Бризхалер) назначаются 1 раз в сутки; аклидиния бромид (Бретарис Дженуэйр)

  • 2 раза в сутки. ДДАХ не применяются для купирования острого приступа бронхоспазма.

Тиотропия бромид (Спирива) выпускается в формепорошкового ингалятора ХандиХалер и ингалятора Респимат. Ингалятор Респимат выделяет действующее веще- ство в виде аэрозольного облака, имеющего низкую скорость, и обеспечивает высокий уровень депонирования ЛС в легких (>50%), что снижает необходимую суточную дозу тиотропия при использовании Спирива Респимат (5 мкг по сравнению с 18 мкг в инга- ляторе Ханди Халер).
ДДАХ могут применяться в фиксированныхкомбинациях с ДДБА:

    • вилантерол + умеклидиния бромид / Аноро Эллипта(22+55 мкг)

    • олодатерол + тиотропия бромид / Спиолто Респимат(5+5 мкг)

    • индакатерол + гликопиррония бромид / УльтиброБризхалер (110

+50 мкг)
Применение ДДАХ: базисная терапия ХОБЛ и БА.
Побочные реакции при примененииингаляционных М- холиноблокаторов встречаютсяотносительно редко. Типичные ПР вк лючают сухость игоречь во рту, ухудшение течения глаукомы, наруш ениемочеиспускания (при аденоме простаты).

Таблица 44 - Ингаляционные М-холиноблокаторы




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   88   89   90   91   92   93   94   95   ...   144




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет