1. Клиническая фармакология: предмет, структура, задачи и роль в медицине

М-холиноблокаторы

Различают М₁, М₂ и М₃ подтипы М-холинорецепторов (ХР). М₁- ХР расположены впарасимпатических ганглиях, их активация способ ствуетпереходу возбуждения с первого на второй нейрон. М₂-ХР находятся в парасимпатических постганглионарных волокнах. Они задействованы в механизме обратной регуляции парасимпатического то-нуса. При активации М₂-ХР прекращается высвобождение ацетилхолина, а при блокаде,соответственно – увеличивается и просвет бронховсужается. М₃-
ХР расположены на поверхностигладкомышечных клеток бронхов, и х активация приводитк повышению тонуса бронхов. Таким образом, действиена М₂-рецепторы противоположно М₁ и М_3.

Классификация М-холиноблокаторов

ингаляционные
короткого действия

• 
  ипратропия бромид
  

длительного действия

• 
  аклидиния бромид
  
• 
  тиотропия бромид
  
• 
  гликопиррония бромид
  
• 
  умеклидиния бромид
  

М-холиноблокаторы короткого действия

Ипратропия бромид – короткодействующийнеизбирательный М
- холиноблокатор; блокирует разные подтипы (М₁-М₃) ХР в дыхательных путях. Как чет- вертичное аммониевое соединение, ипратропий малорастворим в лип