1. На каких основных документах основано и разработано электронное здравоохранение Республики Казахстан? Стратегия "Казахстан-2050"

1. Сформулируйте клинический диагноз пациента. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.

2. Оцените данные лабораторных анализов и объективного осмотра пациента, проведите коррекцию медикаментозной терапии.

3. Разработайте план диспансерного наблюдения и программу реабилитации на амбулаторном этапе.

27. Женщина Л. 42 года, 2 года назад перенесла операцию по удалению правой молочной железы вследствие рака. С тех пор неоднократно жаловалась мужу, сестре, участковому врачу на боли в левой молочной железе, ощущение небольшого уплотнения с неровными краями там же. но к врачу не ходила, боясь услышать диагноз. Неделю назад, огромными усилиями сестры, женщина пришла на прием к участковому врачу. По результатам объективного осмотра и маммографии выявлено плотное округлое образование размером 0,5 см с нечетким контуром. После консультации онколога, на которую ее привел муж, подтвержден диагноз злокачественного образования 2 ст.

Из анамнеза: замужем, имеет двоих детей. Работает медсестрой в травматологическом отделении больницы. На протяжении двух лет больная часто закатывала скандалы мужу, мол, он ее больше не любит, «ведь без груди я перестала быть женщиной». Испытывает постоянный страх, что у нее случится рецидив, и совсем не будет груди, она «больше не будет женщиной» как выражается сама, плача на приемах у терапевта. Она всегда требовала от мужа, чтобы на каждый прием к врачу терапевту и онкологу они ходили вместе, просит его сводить ее в ресторан или по магазинам. На детей перестала обращать внимание, замкнувшись в своем страхе.

От операции, предложенной онкологом, отказалась наотрез. На вопрос «почему?» ответила: «Я хочу оставаться красивой женщиной до самого конца, не верю в выздоровление».