28. Гиперхолестеринемии. Дислипидемии. Нормативы липидного спектра. Классификация
Показатель
|
Норма (ммоль/литр)
|
|
Мужской пол
|
Женский пол
|
Холестерин
|
3,2-5,6
|
3,2-5,6
|
Липопротеины низкой плотности
|
2,2-3,38
|
1,9-3,5
|
Липопротеины высокой плотности
|
0,9-1,7
|
1,15-2,3
|
Триглицериды
|
0,4-1,7
|
0,4-1,7
|
Коэффициент атерогенности
|
2,2-3,5
|
2,2-3,3
|
|
|
|
В соответствии с классификацией Всемирной организацией здравоохранения выделяют следующие формы гиперхолестеринемии:
тип I (наследственная гиперхиломикронемия, первичная гиперлипопротеинемия) – частота встречаемости 0,1%, возникает при недостаточности липопротеинлипазы или дефектах в белке-активаторе данного фермента, проявляется повышением уровня хиломикронов, которые транспортируют липиды от кишечника в печень;
тип IIa (наследственная гиперхолестеринемия, полигенная гиперхолестеринемия) – частота встречаемости 0,2%, может развиваться на фоне нерационального питания, а также быть полигенной или наследственной, проявляясь ксантомами и ранним возникновением сердечно-сосудистой патологии;
тип IIb (комбинированная гиперлипидемия) – частота встречаемости 10%, возникает вследствие чрезмерной продукции триглицеридов, ацетил-КоА и аполипопротеина В или же замедленного клиренса липопротеинов низкой плотности; сопровождается повышением содержания в крови триглицеридов в составе липопротеинов очень низкой плотности;
тип III (наследственная дис-бета-липопротеинемия) – частота встречаемости 0,02%, может развиваться при гомозиготности по одной из изоформ аполипопротеина Е, проявляется увеличением уровня липопротеинов промежуточной плотности и хиломикронов;
Достарыңызбен бөлісу: |
