Транзиторные нарушения функции почек. В первые 3 суток олигоурия, представляющая собой компенсаторно-приспособительную реакцию в ответ на потерю жидкости с дыханием и голодание. Считается, что олигоурия – это выделение мочи менее 15 мл/кг в сутки. Примерно у 10 % детей в первые сутки жизни отмечается анурия. Альбуминурия (протеинурия) в связи с повышенной проницаемостью эпителия клубочков и канальцев.
Мочекислый инфаркт отмечается приблизительно у третьей части доношенных детей в первую неделю жизни. При этом на пеленке можно обнаружить пятно желто-кирпичного цвета. В анализе мочи находят ураты, иногда лейкоциты, эпителий, гиалиновые и зернистые цилиндры. Все эти изменения приходят в норме к 10 дню жизни. Причина повышенного выделения мочевой кислоты с мочой заключается в катаболической направленности обменных процессов и распаде большого количества клеток. Из нуклеиновых кислот ядер клеток образуется много пуриновых и пиримидиновых оснований, конечным этапом метаболизма которых и является мочевая кислота.
Транзиторный катар кишечника. В момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В 1-2 сутки жизни у детей выделяется меконий – густая, вязкая масса оливкового цвета. Далее стул становится более частым, водянистым, негомогенным, с комочками и слизью. Каловые массы могут быть желто-зеленого или темно-зеленого цвета. При микроскопии обнаруживают слизь, лейкоциты, жирные кислоты. О выраженной катаральной реакции слизистой оболочки кишечника свидетельствуют большое количество слизи (муцина) и небольшое количество тканевого белка. При физиологическом течении адаптации к третьей неделе жизни стул становится регулярным, полуоформленным, гомогенным, желтого цвета. У детей, находящихся на естественном вскармливании, в кале преобладают бифидумбактерии.
При несоблюдении санэпидрежима в родильном доме, позднем прикладывании к груди, искусственном вскармливании кожа и слизистые оболочки ребенка заселяются не только первичной бактериальной флорой (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки, сапрофитные стафилококки), но и условно - патогенными стафилококками, различными штаммами клебсиелл, протея, энтеробактерий, дрожжеподобными грибами рода Кандида. Наслоение вторичной инфекции приводит к тому, что дисбактериоз затягивается и может явиться основой для развития острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Достарыңызбен бөлісу: |
