6. Гипоплазия жәнеоныңэтиологиясы
Орта тісжегінің клиникасы
жүктеу/скачать 0,82 Mb.
|
кариес 6-10 жасмин
- Бұл бет үшін навигация:
- Орташа кариестің диагностикасы
| 6.Орта тісжегінің клиникасы.
Орташа кариес – бактериялардың деструктивті әсерінен тістің қатты тіндерінің (эмаль және дентин) бұзылуымен сипатталатын ауру. Эмаль - біздің денеміздегі ең берік тіндердің бірі, бірақ ол тіпті патогендік микроорганизмдердің зиянды әсеріне ұшырауы мүмкін. Кариестің бірнеше түрлері бар: бастапқы кариес, беткей кариес, орташа кариес және терең кариес. Көбінесе адам алғашқы жағымсыз белгілерді дәл орта кариес сатысында сезінеді. Орташа тіс жегінің пайда болу себептері: 1.кариогенді микрофлора. Ауыз қуысында өте көп микроорганизмдер (бактериялар) бар, олардың кейбіреулері тістің бетіне жабысып, деминерализацияны тудырады, бұл процесс эмаль құрылымы қышқылдардың әсерінен біртіндеп жойылады. 2.Көмірсуларға бай тағам. Қышқылдардың түзілу процесін бастау үшін микробтарға қоректік орта қажет. Көмірсулар бактериялар үшін тамаша ұя болып табылады, сондықтан «тәттілерді көп жесең, тістерің нашар болады» деген стереотип дұрыс. 3.Ауыз қуысының гигиенасы нашар. Бактериялардың көбеюіне және көбеюіне негіз болатын тістердегі көмірсутекті тағам қалдықтарын тіс щеткасымен, тіс пастасымен, жіппен (тіс жібі) және басқа да жеке гигиена құралдарымен тазалауға болады. Алайда, егер сіз тістеріңізді тазалауға немқұрайлы қарасаңыз, оны тұрақты емес және абайсызда орындасаңыз, кариес сізді күтпейді. 4.генетикалық бейімділік. Егер сіз ата-анаңыздың «жаман тістері» бар екенін білсеңіз, сіз өзіңіздің тістеріңіздің денсаулығына ерекше назар аударуыңыз керек, өйткені тіс тіндерінің құрылымы тұқым қуалайды және кариестің әртүрлі формаларының пайда болуына ықпал етеді немесе алдын алады. 5.Дұрыс емес тамақтану. Біздің тістер пайдалы минералдармен, витаминдермен және микроэлементтермен үнемі қанықтыруды қажет етеді. Олардың көпшілігі тістерге тамақ пен судан түседі. Диетада кальций, фтор, фосфор және басқа пайдалы заттар бар тағамдар болуы керек. 6.Бастапқы және беткейлік кариестің дамуы. Орташа кариес – беткей және терең кариестің өтпелі түрі. Егер сіз беткейлік кариестерді емдемесеңіз, онда уақыт өте келе процесс нашарлайды және тістердің орташа кариесінің пайда болуына әкеледі. Беткей кариесті өз бетінше байқау өте қиын болғандықтан, ауыз қуысын профилактикалық тексеру үшін алты ай сайын тіс дәрігеріне бару керек. 7.тістем патологиясы. Тістердің тығыздалуы, тіс қатарындағы тістердің дұрыс орналаспауы тістің барлық беттерін тамақ пен бляшкадан сапалы тазартуға кедергі жасайды, сондықтан мұндай жағдайларда кариозды процесс болуы мүмкін. 8.Тіс жарақаты. Жарақат салдарынан сынған тіс уақытында қалпына келтірілмесе (пломба), кариогенді микробтардың жиналу орнына және қайталама кариестің себебіне айналуы мүмкін. Орташа тіс кариесінің белгілері Көбінесе пациенттер орташа кариеспен шағымданбайды, бірақ бұл аурудың бірнеше тән белгілері бар. Түрлі тітіркендіргіштерден болатын ауырсыну. Тамақ, су, суық ауа тітіркендіргіш ретінде әрекет етуі мүмкін. Әдетте, ауырсынулар қысқа мерзімді, қарқынды емес және қоздырғыш факторды жойғаннан кейін тез өтеді. Қуыстың пайда болуы. Зақымдалған тістің бетінде жұмсартылған тіндермен және тамақ қалдықтарымен толтырылған қуыс пайда болады - бұл орташа кариестің неғұрлым күрделі кезеңдерге өтіп жатқанын көрсетеді. Қуыстың қабырғалары кедір-бұдыр, тереңдігі орналасқан жеріне қарай өзгеріп отырады.Ауыздан жағымсыз иістің шығуы. Орташа кариес тамақ қалдықтары тұрып қалуы мүмкін қуыстың болуымен сипатталады, оны тазалау қиын. Аузындағы тамақ қалдықтарының ұзақ уақыт болуы жағымсыз иістің пайда болуына ықпал етеді. Ауырсыну, қызыл иектің қан кетуі. Егер орташа кариес екі тістің арасында локализацияланған болса, бұл олардың арасында тамақтың тұрып қалуына әкелуі мүмкін. Тістердің шеттері кедір-бұдыр болады, тағамдық талшықтар оларға жабысып, жиналады. Кейіннен бұл қызыл иектің тұрақты жарақатына, қабынуға, қан кетуге және ауырсынуға әкеледі. Орташа кариестің диагностикасы: Ауыз қуысында орташа кариестің болуы туралы өз бетіңізше білу әрқашан мүмкін емес, өйткені орташа кариестің жасырын ағымы және ауыз қуысын қалыпты тексеру кезінде көрінбейтін қуыстың пайда болуы мүмкін. Сондықтан кем дегенде 6 айда бір рет тіс дәрігеріне барып, кәсіби тексеруден өту қажет. Ауыз қуысында орташа кариестің болуын қалай анықтауға болады? -визуалды тексеру - маман тістің барлық беттерін мұқият тексереді, дақтардың болуына, тістердің пигментациясына, кариозды қуыстарға назар аударады. -қуысты зондтау - орташа кариеспен жойылған жұмсартылған тіс тіндерімен толтырылған таяз қуыс табылады, зондтау ауыруы мүмкін. -термиялық сынақ - әртүрлі температураға ұшыраған кезде, тіс ауыратын, өтпелі реакция бере алады -рентгендік диагностика - орташа кариеспен рентгенде дәрігер қуыстың тереңдігін бағалай алады, тістің түбірлерінің аймағында ешқандай өзгерістер болмауы керек. Орташа тіс кариесінің ықтимал салдары-Егер сіз орташа тіс кариесін емдемесеңіз, онда ауру дамиды. Біріншіден, орташа кариес терең кариеске айналады. Кариозды қуыс көлемі ұлғаяды, тістің каналына әсер етеді (оның құрамында нервтер мен қан тамырлары бар). Кейіннен инфекция каналдың мазмұнына өтіп, пульпит басталады. Пульпит әсіресе суық суда және суық ауада айқын ауырсынумен сипатталады.Егер орташа кариес жатыр мойны аймағындағы қызыл иектің жанында немесе тістердің арасында орналасса, онда ауру емдеу әлдеқайда қиын түбір кариесіне айналуы мүмкін, ал кейбір жағдайларда тіс жұлуы мүмкін. Орташа кариесті емдеу-Орташа тіс кариесі прогрессивті ауру болып табылады, сондықтан бұл патологияны мүмкіндігінше тез анықтау және емдеу қажет.Орташа кариесті емдеу бір қабылдауда өтеді. Орташа тіс кариесін емдеу кезеңдері: -Анестезия. Орташа кариесті емдеуде тістерді дайындау өте ауыр, сондықтан процедураны бастамас бұрын тісті анестезиялау қажет; -Жұмыс алаңын резеңке бөгетпен оқшаулау. Резеңке бөгет - бұл тісті ауыз қуысынан оқшаулайтын жүйе, сондықтан емдеу сапасы айтарлықтай жақсарады және бүкіл процесс пациентке аз қолайсыздықты тудырады; -Жұмыс өрісін жақсырақ көру үшін микроскопты пайдалану. Дана клиникасында орташа тіс кариесін емдеу микроскоптың көмегімен жүзеге асырылуы мүмкін, бұл болашақ қалпына келтірудің сенімділігі мен сапасын арттырады; -Кариозды қуысты емдеу. Тіс дәрігері барлық зақымдалған, жойылған, жұмсартылған, қараңғы тіндерді жояды; -тісті антисептикалық өңдеу; -Адгезивті протокол қолдану. Желім пломба мен тістің өз тіндері арасындағы байланыстырушы материал ретінде әрекет етеді; -Пломба материалын енгізу. Біздің емханада жарықпен қатайтатын композиттік материалдардың жаңа буыны қолданылады. Олар сау тіс тіндерінің имитациясына қол жеткізуге мүмкіндік береді; -Реставрацияны көркемдік модельдеу. Тіс дәрігері табиғилыққа қол жеткізе отырып, композиттік материалдардың көмегімен тістің анатомиялық құрылымдарын қалыптастырады; -Пломбаларды тегістеу және жылтырату. Емдеудің соңғы кезеңі - тіске сәйкес пломбаны түзету, оны тегіс және жылтыр ету; жүктеу/скачать 0,82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|