А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
Раздел II. Частная клиническая невр охЖ
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
| 372
Раздел II. Частная клиническая невр охЖ сосцевидного отверстия у пациентов с от сутствием отогенных факторов, хроничес ких воспалений околоуш ной слю нной ж е лезы , располагаю щ ихся в этой области лим ф атических узлов. При отогенных и травматических невритах восстановление может не наступить. Относительно благо приятно течение рецидивирующих неври тов лицевого нерва, однако каждый после дующий рецидив протекает тяжелее преды дущего, а восстановление функций затяги вается. Парез мимических мышц при про ведении обезболивания нижнего альвео лярного нерва у нижнечелюстного отвер стия обычно проходит быстро. В особую группу выделяют синдром Рамсея Ханта (герпетическое поражение узла коленца). Заболевание вызывается ви русом herpes zoster. Начинается с достаточ но интенсивной боли в области уха, ирра- диирующей в затылок, лицо, шею. Одной из характерных особенностей синдрома яв ляются высыпания, которые определяются зоной иннервации коленчатого узла (бара банная полость, барабанная перепонка, на ружный слуховой проход, ушная раковина, трагус, антитрагус, область слуховой трубы, язычок, небо, миндалины, нередко лицо и волосистая часть головы). Так как рядом с коленчатым узлом проходят двигатель ные волокна лицевого нерва, синдром включает все признаки наруш ения ф унк ции и лицевого нерва. Кроме нарушения вкуса в области передних 2/3 языка, у боль ных отмечается гиперестезия, а в дальней шем гипестезия в области наружного слу хового прохода, передней трети языка и, реже, всей половины лица. Иногда сниж а ется слух, возникает звон в ушах, горизон тальный нистагм и головокружение. Заболевание может длиться несколько недель, но чаще бывает более продолжи тельным. В большинстве случаев прогноз в отнош ении выздоровления благоприят ный, хотя и бывают рецидивы. Лечение. Назначают анальгетики, про тивовирусные препараты (зовиракс, ац и к ловир), витамины группы В. В тяжелых случаях рекомендуется тот же курс лече ния, что и при опоясывающ ем герпесе. Невралгия языкоглоточного нерва жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|