А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
Раздел II. Частная клиническая недгД -------------- При преимущественном страдани^И ясничного сплетения нарушается ФунЖ1 бедренного, запирательною и С ю к о ^ кожного нерва бедра. Выявляется слабой разгибателей голени и приводящих f w ' мышц, исчезает коленный рефлекс. ПрЖ*° ражении преимущ ественно крестцов»0' сплетения нарушается функция седалщ Ж 0 го нерва и его двух главных ветвей — ^ ' берцового и большеберцового нервов. X ' Невриты (невропатии)нервов нижних конечностей Этиологические факторы: интоксикация травма, диабет, васкулит, иш емия от сдав! ления, диспротеинемия и др. К аж ды ^К нервов может подвергаться компрессии с иш емией на уровне своих туннелей, на пример, малоберцовый нерв может ndfa. жаться на уровне головки малоберцовой кости. Компрессия возникает при непра вильном положении конечности, в частно сти, у лиц, которые любят сидеть, закинув ногу на ногу. Клиническая картина поражения отдель ных нервов подробно изложена в главе 10. Лечение плекситов и невритов. Назнача ют витамины группы В, антихолинэстераз- ные, ноотропные, нейропротекторные, со судистые препараты, дибазол. Применяют ф изиобальнеотерапию , массаж, ЛФК. При отсутствии признаков восстановления в течение 1—2 мес. после травмы показано обследование для решения вопроса о ней рохирургическом вмешательстве. При туннельны х синдромах вводят в пораженный канала новокаин, гидрокор- тизон, дексазон. При выраженных форм** прибегают к хирургической д ек о м п р есф 1 канала. Полиневропатии щ Полиневропатии (полиневриты) — rpw" па заболеваний, характеризующаяся ДИ« фузным поражением периферических Нв' рвов, — п р о я в л я ю т с я периферическими Я*' резами, наруш ениями ч у в с т в и т е л ь н о с т и трофическими и вегетативно-сосудистьда расстройствами преимущественно в Дйс' тапьных отделах конечностей. Этиология и патогенез. Истинное восП! ление периферических нервов — явлеН^е редкое. В основе так называемых поли№ вритов чаще лежат токсические, обм енН Ь I 1 1 Заболевания периферической нервной сисгвмы [ етаболические), иш емические и ме- К ч е с к и е ф акторы , которые приводят к '^ и т и ю однотипных морфологических жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|