D) оң жақты экссудатты плеврит E) оң жақты гидроторакс
ANSWER: D
Студент 24жаста бас ауруы, оң жақ эпигастрий аумағында түнгі ауырсынулар, жүрек айынуы, құсық, дене салмағының төмендеуі анықталған. Анамнезінен: 3 ай бойы өз-өзін ауыру деп санайды. Объективті: тері жамылғысы бозғылт түсті, пальпациялағанда эпигастрий аумағында қатты ауырсыну. Қан анализінде Hb, эритроциттер, түс көрсеткіштері төмендеген. Сіздің алдын ала диагнозыныз және тактиканыз:
A) асқазан денесінің ойық жарасы, ФГДС-ға жолдама
B) кардиальді бөліктің ойық жарасы, ФГДС-ға жолдама
C) асқазанның субкардиальді бөлігінің ойық жарасы, ФГДС-ға жолдама
D) асқазанның фундальді бөлігінің ойық жарасы, ФГДС-ға жолдама
E) асқазанның пилорикалық бөлігінің ойық жарасы, ФГДС-ға жолдама ANSWER: E
Т. атты 38 жастағы науқасты бел аймағындағы ауру сезімі, несеп шығуының жиілеуі мазалайды. 4 жыл бұрын босанғаннан кейін бел тұсындағы ауру сезімі, қызба, дизурия мазалаған. Объективті: дене қызуы 38°С. Бел аймағын ұрғылау белгісі екі жақтада оң. Қанда: лейкоциттер - 6,1 мың, ЭТЖ – 23 мм/сағ. Зәр анализінде: салыстырмалы тығыздығы – 1005, белок – 0,033 г/л, лейкоциттер – к/а толық қамтыған, эритроциттер – сілтіленген және өзгермеген к/а 3-5. Нечипоренко сынамасында: эритроциттер - 1 мың, лейкоциттер - 20 мың, сафронинмен бояғанда Штернгеймер-Мальбин клеткалары анықталады. Төменде келтірілген аурулардың қайсысының болуы МҮМКІН?
A) бүйрек рагы
B) тубулоинтерстициалды нефрит C) бүйрекамилоидозы
D) бүйрекполикистозы
E) гломерулонефрит
ANSWER: B
10 жыл бойы көмір шахтасында жұмыс істеген 53 жастағы науқас жұмысынан антракосиликоз анықталуына байланысты шеттетілді. 5 жылдан кейін науқаста әлсіздік, жөтел күшейіп, жүдеп, әсіресе түнгі уақытта мазалайтын тершеңдік, субфебрилитет пайда болды. Аускультацияда қатаң тыныс, екі жақтан да құрғақ және ылғалды сырылдар. ЭТЖ -28 мм/сағ. Өкпенің қандай дертінің қосылуы мүмкін:
A) пневмонияның
B) өкпенің орталық рагының
C) созылмалы бронхиттің
