А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии


F20.1 Гебефреническая шизофрения



Pdf көрінісі
бет178/241
Дата14.06.2022
өлшемі13,11 Mb.
#146523
түріУчебник
1   ...   174   175   176   177   178   179   180   181   ...   241
Байланысты:
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев

F20.1 Гебефреническая шизофрения
Наиболее злокачественная форма шизофрении, которая начина­
ется в подростковом или юношеском возрасте (14—18 лет). В лите­
ратуре обозначают гебефрено-кататонический синдром (Снежневс- 
кий А.В., 1983) или кататоно-гебефренический синдром (Яичко А.Е., 
1989). Для злокачественной юношеской шизофрении наиболее ха­
рактерны гебефрено-кататонический синдром и гебефренический 
тип дефекта.
В преморбидный период наблюдаются:
• расстройства поведения (антидисциплинарное, асоциальное, 
криминальное поведение);
328


ШИЗОФРЕНИЯ, ШИЗОТИПИЧЕСКИЕ И БРЕДОВЫЕ РАССТРОЙСТВА
• диссоциативные черты личности;
• раннее половое созревание и гомосексуальные эксцессы, что 
часто воспринимается как искажение пубертатного криза.
Эта форма характеризуется бессмысленным, дурашливым пове­
дением, эмоциональными нарушениями в виде грубо неадекватных 
эмоций, нелепого карикатурного веселья, которое не заражает, а 
удивляет и пугает. Типично гебефреническое возбуждение — неце­
ленаправленное кривляние, гримасничанье, кувыркание. Больные 
прыгают по кроватям, валяются по полу, стараются ударить, тут же 
хохочут, бесстыдно обнажаются, онанируют. Они неопрятны, могут 
нарочно мочиться и испражняться в постели, прожорливы. Обороты 
речи, особенно интонации, вычурны; больные говорят неестествен­
ным голосом, по-детски сюсюкают, коверкают слова, нецензурно 
бранятся. Мышление их бедно, паралогично, стереотипно. Так, 
больной прыгает на одной ноге, бьет себя по лицу, смеется и сте­
реотипно повторяет: «дважды два — заяц». Речь таких больных вре­
менами напоминает бессмысленный набор слов или фраз.
Галлюцинаторно-бредовые проявления отрывочны и поражают 
своей нелепостью. Нередко наблюдается внезапный переход от ду­
рашливости, эйфории к ипохондрии. Заболевание характеризуется 
крайне неблагоприятным прогнозом и обычно быстро, в течение 
1—2 лет, ведет к распаду личности и слабоумию.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   174   175   176   177   178   179   180   181   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет