Айнабай А. М. к м. н


III. Иммунодефицитный синдром



бет3/12
Дата06.02.2023
өлшемі5,29 Mb.
#167640
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
Острые лейкозы рус Айнабай А.М. 09.2020
модельдері мен принцептері, МПС урология, МПС. онко, ТКМ каз Айнабай А.М. 09.2020, tranzitornye sostoyaniya(1)

III. Иммунодефицитный синдром:

  • язвенно-некротических поражений кожи и слизистых оболочек
  • бактериальные, вирусные, грибковые инфекции
  • IV. Анемический синдром:

  • Утомляемость
  • Снижение работоспособности
  • Шум в ушах
  • Сердцебиение
  • Бледность кожных покровов
  • V. Геморрагический синдром:

  • Наличие геморрагического синдрома (у 50% больных), но выраженность геморрагических явлений значительно меньшая, чем при других вариантах острого лейкоза (например, при остром промиелоцитарном лейкозе);

Диагностика

Гемограмма

  • Общее количество лейкоцитов ниже 5 *109/л (у 30 % больных)
  • Общее количество лейкоцитов превышает 50-100 *109/л (у 50 % больных)
  • При значительном лейкоцитозе в периферической крови одновременно выявляются в большом количестве и лимфобласты, при нормо- и алейкемических вариантах бласты практически не определяются. У больных с Т-клеточным вариантом острого лимфобластного лейкоза количество лейкоцитов обычно значительно увеличено по сравнению с В-клеточными вариантами. Часто отмечается нейтропения.
  • Анемия и тромбоцитопения характерны для всех больных, у 40-50% больных анемия тяжелой степени (уровень гемоглобина падает до величин ниже 50 г/л); количество тромбоцитов обычно снижается до уровня 50 х109/л и ниже.

Пример:

  • Эритроциты – 2,4*10^12/л
  • Гемоглобин – 60 г/л
  • Цветовой показатель – 0,75
  • Ретикулоциты – 0,1%
  • MCV – 84
  • МСН – 30
  • МСНС – 40 г/л
  • Тромбоциты – 72 х109/л
  • Лейкоциты - 87 *109/л
  • Бластные клетки - 65
  • Эозинофилы – 0 %
  • Базофилы – 0
  • Нейтрофилы – 10%
  • Лимфоциты – 20%
  • Моноциты – 5%
  • СОЭ –25 мм/ч
  • Заключение: бластемия, лейкоцитоз, нейтропения, нормохромная анемия тяжелой степени, ретикулоцитопения, тромбоцитопения,


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет