Различия между ОЛЛ и ОМЛ Для чего необходимо их отличие ???

Различия между ОЛЛ и ОМЛ Для чего необходимо их отличие ???

• отличить ОЛЛ и ОМЛ можно только на основании морфологии, цитохимии и иммунофенотипирования бластных клеток
• точное определение типа лейкоза имеет первостепенное значение для терапии и прогноза

Цитологическое исследование КМ

• Подсчет количества бластов - более 20%
• Морфология бластов
• Угнетение гранулоцитарного, эритроцитарного, мегакариоцитарного ростков

Цитохимическое исследование КМ

Проводится с целью выявления специфических для различных бластов ферментов

Иммунофенотипирование КМ

• определить вариант лейкоза:

ОЛЛ – B-I, B-II, B-III, B-IV

Т-I, Т-II, Т-III, Т-IV

ОМЛ – М-0, М-1, М-2, М-3, М-4, М-5, М-6, М-7.

• прогнозировать развитие болезни
• проследить за течением болезни
• определение группы риска
• определить МРБ (минимальную резидуальную болезнь)

Иммунофенотипирование КМ

- определение наличия или отсутствия различных CD антигенов на бластах.

Все лейкоциты имеют на своей поверхности CD антигены (англ. cluster of differentiation antigens) — это антигены на поверхности клеток, отличающие одни типы клеток от других.

Если на клетки воздействовать

антителами, меченными

флуоресцентом к определенному

антигену, то с помощью метода

проточной цитометрии можно

увидеть присоединяются ли эти

антитела к клеткам.

Проточная цитометрия

выявление рассеяния света лазерного луча при прохождении через него клетки в струе жидкости. Это позволяет получить представление о размерах и структуре клетки.

Иммунофенотипирование

У каждого антигена имеются определенные номера – CD3; CD7; CD117; CD33; CD19 и т.д.

Примеры фенотипов при:

ОМЛ: CD34+/HLADR+/CD33+/CD13+/CD15+/CD7+/TDT+/CD117-/MPO-/CD14-/CD19-/CD3(cyt)-/CD2-/CD4-

жүктеу/скачать 5,29 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: