Қанды және оның компоненттерін беру алдында (донация) донорды медициналық тексеру ережесін бекіту туралы


Зертханалық зерттеу көрсеткіштерінің нормалары



бет3/4
Дата25.12.2016
өлшемі0,55 Mb.
#4472
1   2   3   4

Зертханалық зерттеу көрсеткіштерінің нормалары

 


Р/с



Көрсеткіштер

Құбылу шектері

Зерттеу әдістері

1.

Гемоглобин

Ерлерде кемінде 120 грамм/литр (бұдан әрі - г/л),

Әйелдерде кемінде 110 г/л

Коториметрикалық әдіс, автоматикалық талдауыштар

2.

Гематокрит

Ерлерде - 0,40-0,48

Әйелдерде - 0,36-0,42

Центифугамен айландыру әдісі

3.

Эритроциттің мөлшері

Ерлерде - (4,0-5,5)х1012/литр,

Әйелдерде - (3,7-4,7)х1012/литр

Автоматтық есептегіште немесе Горяев камерасында есептеу

4.

ЭШЖ

Ерлерде - сағатына 10 миллиметр (бұдан әрі - сағ/мм)

Әйелдерде - сағ.15 мм

Панченков микроәдісімен,автоматикалық анализатормен

5.

Тромбоцит мөлшері

160х109/литр

Горяев камерасында есептеу, қанның боялған жұғынында есептеу және автоматтық есептеуіште санау

6.

Лейкоцит мөлшер**і

(4 - 9) х 109/литр

Горяев камерасында және автоматтық есептеуіште санау

7.

Ретикулоциттер

2-10 %

Қанның боялған жұғынында санау

8.

Қан сарысуының жалпы ақуыз

Кемінде 65 г/л

Биурет әдісімен

9.

Қан сарысуындағы ақуыз фракциялары:

Альбумин 53,9 - 62,1 %

Глобулиндер 46,1 - 37, 9 %

1- глобулиндері - 2,7 - 5,1 %

2- глобулиндері - 7,4 - 10,2 %

b - глобулиндері - 11,7 - 15,3 %

g - глобулиндері - 15,6 - 21,4 %

Электрофоретикалық әдісі

10.

Қансырау уақыты

2 -5 минут

Дьюк әдісі

11.

Қанның ұю уақыты

5-10 минут

Ли-Уайт әдісі

 

Ескертпе: * донорлардың қан үлгілерін клиникалық-биохимиялық зерттеудің өзге әдістерін пайдалану кезінде көрсеткіш нормалары қолданылатын әдістемелерге сәйкес келетін нұсқамаларда көрсетілген.

** колонияны ширатушы препараттарын пайдалану курсынан өткен перифериялық қанның ГДЖ донорларында қандағы жасуша құрамының көрсеткіштері құбылмалы болуы мүмкін.

 

Қан мен оның компоненттерін беру



алдында (донация) донорды медициналық

зерттеп-қарау қағидаларына

6-қосымша

 

 



Қан мен оның компоненттері донорларына донорлықтан шеттету

өлшемдері

 


Р/с



Атаулары

1

Инфекциялық аурулар: В және С вирустық гепатиттері, АИТВ инфекциясы, ЖИТС, мерез, туберкулез (барлық нысандар), туляремия, бөртпесүзек, лепра, В және С вирустық гепатиттері, АИТВ 1,2, мерез маркеріне зерттеудің оң нәтижелері

2

Инъекциялық есірткі тұтынушылары, әрекеттің қауіпті формасының тұлғалары

3

Паразиттық аурулар: эхинококкоз, токсоплазмоз, трипаносомоз, филяриатоз, ришта, лейшманиоз.

4

Жіті трансфузиялық кеуекті энцефалопатиялар (бұдан әрі - ЖТКЭ): Куру, Крейтцфельда Якоба ауруы, Гертсманна-Штреуслер синдромы, отбасылық анамнезде ЖТКЭ барлығы, амиотрофикалық лейкоспонгиоз

5

Адам анамнезінде гипофиз, өсу гормоны препараттарымен емделгендер

6

Жүрек-қан-тамырлық аурулары: II-III деңгейдегі гипертензиялық ауру, жүректің ишемиялық ауруы, атеросклероз; атеросклеротикалық кардиосклероз; облитерациялайтын эндартериит, ерекше емес аортоартрит, қайталанба тромбофлебит, эндокордиттер,миокардиттер,жүрек кемістігі (туа және жүре біткен)

7

Декомпенсация кезеңінде тыныстық жетіспеушілік белгілері бар тыныс алу мүшелері аурулары:

8

Бауырдың созылмалы аурулары гепатиттер, соның ішінде токсикалық анықсыз этиологиялы, бауыр циррозы

9

Бүйрек және зәр жүру жолдарының декомпенсация кезеңіндегі аурулары

10

Функция мен зат алмасуының қайтымсыз бұзылуы кезіндегі эндокринді жүйе ауруы, қант диабеті (инсулинге тәуелді нысаны)

11

Орталық нерв жүйесінің органикалық аурулары

12

Дәнекер тіннің диффузиялық аурулары

13

Сәулелік аурулар

14

Көру мүшелерінің аурулары: толық соқырлық

15

Тері аурулары: генерализацияланған псориаз, витилиго, терең микоздар

16

ЛОР (отоларингологиялық) аурулары: озена, күрделі ағындағы созылмалы іріңу-қабыну аурулары

17

Қатерлі ісіктер және қан аурулары

18

Қол-аяғының біреуінің алынуымен, паренхиматозды және/немесе қуыс ағза немесе мүше (бауыр, бүйрек, өкпе, асқазан) бөлігін алумен жүргізілген операциялар

19

Созылмалы және жіті остеомелит

20

Мүшелерді трансплантаттау

21

Психикалық аурулар, есту мен сөйлеуден толық айрылу аурулары

22

Анемнездегі анафилаксия расталған тұлғалар

23

Бір ағзадан артық зақымдалған аутоиммундық аурулар

24

Белгіленген генетикалық аурулар

25

Тұқым қуалаған және туа біткен, оның ішінде қан өндірім және иммундық жүйелерінің патологиялары

26

Психикалық аурулар

27

Онкологиялық,оның ішінде ремиссия сатысындағы аурулар

28

Жүктілік кезіңде цитостатикалық және тератогендік заттарды пайдалану

29

Нашақорлық, токсикомания, анамнездегі маскүнемдік

30

Соңғы 12 айдың ішінде қанды және оның компоненттерін құю, операциялық араласулар (оның ішінде жасанды түсік)

31

Босануға дейінгі 12 ай ішінде ине арқылы емделу, пирсинг немесе татуировка жасату

32

Донорлықтан тұрақты шеттету

33

Өлі туылғандық

34

Ананың бас тартуы

35

Жүкті әйелдердің жүктіліктің екінші кезеңіндегі анемия

36

Жүктіліктің бірінші кезеңінде жүктілікті аяғына дейін көтермеу қауіпі

37

Гестация мерзімі жүктіліктің 38 аптасынан аз және 40 аптадан көп

38

Плацента жетілуінің екінші деңгейі

39

Ананың анамнезінде жүктіліктің бірінші жартысында ерекше емес инфекциялық ауруының бар болуы

40

Ананың жасы 40 жастан артық

41

Үшінші және одан артық босануы

42

Көп ұрықты жүктілік

43

Сусыз мерзімінің ұзақтығы 4 сағаттан артық

44

Кесарь операциясы

 

Ескертпе: 1-23 тармақтарында көзделген донорлықтан тұрақты шеттету өлшемдері аутологиялық донорлар және перифериялық қанның ГДЖ донорлары үшін пайдаланылмайды, қанды тапсыруға (донация) жіберу туралы құжатталған шешімді реципиенттің (аутодонор) емдеуші дәрігері қабылдайды.

1, 24-34-тармақтарында көзделген донорлықтан тұрақты шеттету өлшемдері плаценталық қынның гемопоэздік дің жасушалары донорлары үшін пайдаланылады.

Жүктілік пен босану ағымының ерекшеліктеріне байланысты 34-44-тармақтарда көзделген донорлықтан тұрақты шеттету өлшемдері бала туатын әйелге және сәбилерге медициналық көмек көрсету жөніндегі акушерлік гинекологиялық персоналдың жұмысын оңтайландыруға бағытталған және Плаценталық қаның ГДЖ тапсыруда (донация) қажеттілігі кезінде есепке алынбауы мүмкін.

 

Қан мен оның компоненттерін беру



алдында (донация) донорды медициналық

зерттеп-қарау қағидаларына

7-қосымша

 

 



Қан және оның компоненттері донорлығынан уақытша шеттету

өлшемдері

 


Р/с



Атауы

Уақытша шеттеудің аралығы

 

1. Гемотранмиссивтік инфекцияларды жұқтырудың факторлары:

1.

Қан мен оның компоненттерінің трансфузиясы (күйік реконвалесценттер және резус факторға иммундау алған тұлғаларды қоспағанда

4 ай

2.

Операциялық араласулар, оның ішінде түсіктер, аппендэктомия, холецистэктомия, репродуктивтік жүйе мүшелері және амблуторлық хирургия

4 ай

3.

Аллогендік қанның сілімейлі қабаққа түсуі немесе инъекциялық инемен укол алғандар

4 ай

4.

Аллогендік дің жасушаларын енгізу

4 ай

5.

Мөлдікқабықты, мидың қатты қабатын ауыстыру

4 ай

6.

Акупунктура, татуировка және пирсинг

4 ай

7.

В және С гепатитін жұқтырғандармен тұрмыстық байланыста болғандар (донор сөздерінен анықталады)

4 ай

8.

А гепатитін жұқтырғандармен тұрмыстық байланыста болғандар (донор сөздерінен анықталады)

3 ай

9.

Қан құю жолымен таралатын аурулар бойынша эндемикалық болып табылатын, тропикалық және субтропикалық климаттық елдерде (Азия,Африка, Оңтүстік және Орталық Америка) 4 айдан астам уақыт болғандар

Безгекке тестілеу нәтижесі теріс болғанда 4 ай

10.

Тіс экстракциясы

Асқынулар жоқ болса - 10 күн, (кездейсоқ бактериемия тәуекелі салдарынан) күрделі асқынулар жоқ болғанда

11.

Мінез-құлықтың қауіп формалары бар тұлғалар

4 ай

 

2. Ауырған аурулар және вакцинациялар

12.

Безгек

Клиникалық және зертханалық толық сауығу сәтінен бастап 4 ай

13.

Сарып (зерттеудің зертханалық әдістерімен расталған)

Клиникалық және зертханалық толық сауығу сәтінен бастап 2 жыл

14.

Ішсүзек

Айқын функционалдық бұзылулар болмаса, клиникалық және зертханалық толық сауығу сәтінен бастап 1 жыл

15.

Ангина

Сауығу кезінен бастап 1 ай

16.

Тұмау, жіті респираторлық вирустық инфекция

Сауығып, өзін-өзі қанағаттанарлық сезінгенде 2 апта

17.

Тұрақты шектеулер критерилеріне жатпайтын инфекциялық аурулар

Жазылғаннан бастап 6 ай

18.

Орналасуына қарамастан шиеленісу кезеңіндегі жіті және созылмалы аурулар

Жазылғаннан бастап немесе жедел уақытысы өткеннен соң 1 ай

19.

Жіті гломерулонефрит

Расталған толық жазулудан кейін 5 жыл

20.

Шиеленісу фазасындағы аллергиялық аурулар

Шиеленісу мерзімі басылғаннан кейін 2 ай

21.

Вегеттық-тамырлық дистония

Емделуден кейін 1 ай

22.

Q-қызбасы

Толық клиникалык жазылғаннан соң 2 жыл

23.

Жүктілік және бала емізу кезеңі

Босанғаннан соң 1 жыл

24.

Өлтірілген вакцинамен (В гепатиті, көк жөтел, паратифтер, тұмау, анатоксиндер, сіреспе, дифтерия және тағы да басқалары) егу алғандар

2 апта

25.

Тірі вакцинамен (сарып, оба, туляремия,туберкулез, қызылша, эпидемиялық паротит, ішсүзекке қарсы тірі бәсендетілген вакцина, сіріспеге қарсы тірі бәсендетілген вакцина, полиомиелит және тағы басқалары) егу алғандар

4 апта

26.

Құтыршақ ауруына, кене энцефалитіне қарсы вакцина

Жұқтыру көзімен байланысқа түскеннен кейін 1 жыл 1

27.

Манту реакциясы (егілген орынының айқын қабыну белгілері болмағанда)

2 апта

 

3. Көңіл-күйі себебінен және өзге де факторлар бойынша терапевттің шеттеуі

28.

Ішімдікті қабылдау

48 сағат

29.

Антибиотикті қабылдау

Қабылдап болғаннан соң 2 апта

30.

Анальгетиктер, салицилаттарды қабылдау

Қабылдап болғаннан соң 3 күн

31.

Тамыр соғуының жиілігі минутына 50-ден кем және 100-ден артық соққы, аритмия

48 сағат

32.

Систоликалық қысымы сынап бағанының (бұдан әрі - сын. бағ.мм) 180 миллиметрінен артық немесе сын. бағ. 100 мм кем

48 сағат

33.

Диастоликалық қысымы сын. бағ. 100 мм. артық немесе бағ.сын. 60 мм кем

48 сағат

34.

Дене қызуы 380С артық

2 апта

35.

Қанды тапсыру алдында түнгі ауысымдағы жұмыс

24 сағат

 

4. Эпидемиялық жағдайда донорлықтан шеттеу

36.

Эпидемиологиялық жағдайлар (мысалы, аурулардың өршіп көбейген жағдайлары)

Денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган белгілейді

 

Ескертпе: Донорларда осы тізімге кірмей қалған аурулардың белгілері болса,онда донорлыққа медициналық тексеру жүргізген дәрігердің шешімімен, қажет болса, тиісті бейінді маманның кеңесінен кейін қан тапсыруға жіберіледі.

 

Қан мен оның компоненттерін беру



алдында (донация) донорды медициналық

зерттеп-қарау қағидаларына

8-қосымша

 

 




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет