Рестриктивнаяпатология 1. Характеристика [24]:
— повышение жесткости ткани легких;
— уменьшение объема легких при нормальной брон-
хиальной проходимости;
— уменьшение легочной паренхимы после операции;
— сдавление легких;
— ограничение подвижности легких (патология кост-
но-мышечного каркаса грудной клетки, повышение абдо-
минального давления).
2. Патологические сдвиги:
— нарушение вентиляции;
— нарушение оксигенации;
— увеличение работы дыхания.
Интерстициальные болезни легких — это группа забо-
леваний, объединенная рентгенологическим синдромом
двустороннего поражения, представлена приблизительно
200 нозологическими единицами, что составляет около 20%
всех заболеваний легких [25].
Интерстициальные болезни легких являются гетеро-
генной группой болезней с общими клиническими про-
явлениями, изменениями физиологии дыхания и опре-
деленным патоморфологическим сходством. Несмотря
на полиморфизм клинико-морфологических проявле-
ний интерстициальных болезней легких, все они морфо-
логически проявляются фиброзирующим альвеолитом
со стереотипными изменениями альвеолярной мембра-
ны и легочного интерстиция: в начале заболевания — в
виде альвеолита, по мере прогрессирования — с посте-
пенным замещением интерстициальным фиброзом, на
терминальных стадиях — формированием «сотового лег-
кого», дисплазией и малигнизацией эпителия альвеол и
мелких бронхов.
В группу интерстициальных болезней легких входят
различные болезни с установленной и неустановленной
этиологией, с иммунным и неиммунным патогенезом, со-
провождающиеся и не сопровождающиеся образованием
гранулем.
Заболевания грудной клетки и плевры являются при-
чиной компрессии легких и снижения легочных объемов,
что приводит к гиповентиляции. Работа дыхания увеличи-
вается вследствие нарушения механических свойств груд-
ной клетки и повышения сопротивления дыхательных пу-
тей. Деформация грудной клетки может приводить к ком-
прессии легочных сосудов и острой правожелудочковой
недостаточности.
