Билет бронхообструкциялық синдром
Түйінді және кӛптүйінді эутиреоидты жемсау
жүктеу/скачать 3,08 Mb.
|
ВОП
- Бұл бет үшін навигация:
- Гипотиреоз синдромы
- Гипотиреоз
| Түйінді және кӛптүйінді эутиреоидты жемсау:
Этиологиясы: ҚБ ісіктерінің этиологиясы белгісіз; коллоидты пролиферациялаушы жемсаудың дамуына бейімдеуші фактор йод тапшылығы болып табылады Патогенез: түйінді коллоидты жемсауда — артық мӛлшерде коллоидтың жиналуымен ұштасатын тироциттер пролиферациясы Басты клиникалық кӛрінісі: Басым жағдайларда болмайды. Ірі түйінді түзілістер кезінде косметикалық дефект, компрессионды синдром дамуы мүмкін. Йод тапшы аймақтарда түйінді (кӛптүйінді) жемсау кезінде тиреотоксикоздың дамуымен ҚБ-дің функциональды автономиясы қалыптасуы мүмкін Диагностикасы: Пальпацияланғанда және/немесе УДЗ кезінде анықталған диаметрі 1 см болатын түйіндер жіңішке инелі аспирационды биопсияны орындауға кӛрсеткіш болып табылады (ЖИАБ). ҚБ сцинтиграфиясы функционалды автономды түйіндерді анықтауға мүмкіндік береді («ыстық» түйіндер) Емі: Ісіктер кезінде — оперативті (жоғары сараланған қатерлі ісік кезінде — 131I терапиясымен ұштасқанда). Коллоидты пролифирлеуші жемсауда — динамикалық бақылау (ТТГ, УДЗ); операцияға кӛрсеткіш косметикалық ақаумен немесе компрессиялы синдроммен айтарлықтай кӛлемдегі жемсаумен шектеледі, бұл кезде альтернативті емдеу әдісі 131I терапия болып табылады. Гипотиреоз синдромы Біріншілік гипотиреоз Орталық генезді гипотиреоз (екіншілік) Тиреоидты гормондардың метаболизмі мен тасымалдануының бұзылуы. Гипотиреоз — тиреоидты гормондардың тапшылығынан дамитын клиникалық синдром. Гипотиреоздың этиологиясы: Біріншілік (қалқанша без аурулары): Аутоиммунды тиреоидит ҚБ хирургиялық алып тастау Радиобелсенді 131I-пен терапия Ауыр йод тапшылығы Қалқанша бездің даму ақаулары (дисгенезия және эктопия) Екіншілік (гипоталамус-гипофиз патологиясы:) Гипофизарлы жеткіліксіздік (ШиенСиммондс синдромы) Гипоталамус-гипофизарлы аймақтың ірі ісіктері Гипофиздің сәулеленуі ТТГ шектелген тапшылығы жүктеу/скачать 3,08 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|