Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет122/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   118   119   120   121   122   123   124   125   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 8-6. Невус Шпиц. 
На щеке у ребенка за несколько месяцев вырос куполообраз-
ный узел, похожий на гемангиому. Красноватый оттенок невуса обусловлен расширенными ка-
пиллярами 
Рисунок 8-7. Невус Шпиц. 
На спине у девушки обнаружена темно-коричневая папула с 
желто-коричневым ободком, которая возникла всего за несколько месяцев. Образование иссек-
ли и отправили на гистологическое исследование, оно подтвердило диагноз. Невус Шпиц нужно 
отличать от поверхностно распространяющейся и узловой меланомы 
Течение и прогноз
В отличие от приобретенных невоклеточ-ных невусов невус Шпиц редко подвергается 
инволюции. Возможна трансформация в сложный невоклеточный невус, а также развитие фибро-
за, из-за чего невус Шпиц на поздних стадиях приобретает сходство с дер-матофибромой. 
Лечение
Хирургическое иссечение. Расстояние от края невуса до границ резекции — 5 мм. По-
сле операции показано наблюдение в течение 6—12 мес (особенно при атипичных не-вусах). 
Лентиго


Рисунок
 8-8. 
Юношеское
 
лентиго
Рисунок
 8-9. 
Юношеское
 
лентиго
Синоним: 
lentigo. Существует несколько разновидностей лентиго. Все они 
представляют собой гиперпигментированные пятна, образовавшиеся в результате про-
лиферации мела-ноцитов. Старческое лентиго (см. с. 244) бывает светло-
коричневым, остальные, как правило, имеют темно-коричневый или черный цвет. Юно-
шеское лентиго (рис. 8-8) — это маленькое (размером менее 5 мм) круглое или 
овальное пятно коричневого или темно-коричневого цвета, которое может возникнуть 
на любом участке тела. Цветом и размером юношеское лентиго напоминает погранич-
ный невоклеточный невус; оба образования отличает увеличение числа меланоцитов, 
однако в пограничном невусе меланоциты не имеют отростков и расположены в гнез-
дах. Юношеское лентиго бывает одиночным и множественным. Оно может появиться на 
губе, чаще на нижней (рис. 8-9), или на половом члене (особенно часто — на го-
ловке), а у негров — на ногтевом ложе, что делает ноготь полосатым. Термином 
«лентигиноз» обозначают множественные лентиго, рассыпанные по всему кожному по-
крову либо имеющие определенную локализацию, например на губах, вульве, слизи-
стой щек, пальцах рук и ног. Лентигиноз такой локализации изредка сочетается с 
раком тонкой кишки. Сочетание лентигиноза губ, слизистой рта или пальцев рук и 
ног с полипозом тонкой кишки известно как синдром Пейтца—Егерса (см. с. 524). 
Развития меланомы на фоне лентиго опасаться не следует.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   118   119   120   121   122   123   124   125   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет