Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

Прогноз Большинство невусов со временем не меняется. Изредка на месте голубого невуса об- разуется меланома. Лечение

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Pdf көрінісі

бет	120/805
Дата	02.12.2023
өлшемі	12,68 Mb.
	#194553

1 ... 116 117 118 119 120 121 122 123 ... 805

Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 8-5. Голубой невус. На руке — одиночный серо-синий узел со слегка размыты- ми границами Невус Шпиц
Эпидемиология

Прогноз
Большинство невусов со временем не меняется. Изредка на месте голубого невуса об-
разуется меланома.
Лечение
Если диаметр невуса не превышает 10 мм и в течение нескольких лет не меняется, в
хирургическом лечении нет необходимости. При внезапном появлении голубого невуса или из-
менении его внешнего вида невус иссекают и проводят гистологическое исследование.
Рисунок 8-5. Голубой невус.
На руке — одиночный серо-синий узел со слегка размыты-
ми границами
Невус

Шпиц
Американский патоморфолог Софи Шпиц описала этот невус в 1948 году (Spitz S. Mela-
nomas of childhood. Am. J. Path., 1948, 24:591). Невус Шпиц представляет собой небольшой
(диаметром менее 1 см) куполообразный безволосый узел розового или желто-коричневого цве-
та. Около половины больных — дети. Опухоль доброкачественна, хотя обычно очень быстро
растет. При биопсии обнаруживают веретенообразные и эпителиоидные не-вусные клетки, неко-
торые из них — с признаками атипизма. Гистологическая картина настолько напоминает мела-
ному, что отличить эти два новообразования может только опытный патоморфолог.
Синонимы:
эпителиоидный и веретеноклеточный невус, ювенильный невус, ювениль-ная
меланома, невус Спитца.
Эпидемиология
Частота

В Австралии — 1,4:100 000.
Возраст
Любой. Примерно треть больных составляют дети младше 10 лет, треть — больные в
возрасте 10—20 лет, оставшуюся треть — больные старше 20 лет. После 40 лет встречается
редко.
Анамнез
Начало
Более 90% невусов — приобретенные, и появились они за несколько месяцев до обраще-
ния к врачу.
Жалобы
Отсутствуют
.
Семейный анамнез
Не отягощен.
Физикальное исследование
Кожа
Элементы сыпи. Папула или узел с гладкой безволосой поверхностью. Цвет. Розовый
(рис. 8-6), желто-коричневый, коричневый или темно-коричневый (рис. 8-7). Окраска равно-
мерная. Пальпация. На ощупь невус представляет собой узел.
Форма. Круглая или куполообразная. Очень четкие границы. Локализация. Голова и
шея.

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 116 117 118 119 120 121 122 123 ... 805