Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд
жүктеу/скачать 12,68 Mb. Pdf көрінісі
|
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Рисунок 9-20. Меланома, растущая из врожденного невоклеточного невуса.
| Меланома
, растущая из врожденного не- воклеточного невуса ______________________ Для обладателей гигантских врожденных невоклеточных невусов риск заболеть мелано- мой в течение жизни оценивается как минимум в 6,3%; у многих из них меланома развивается в течение первых 5 лет жизни. Гигантскими называют врожденные невоклеточные не-вусы, за- нимающие какую-либо анатомическую область или ее большую часть (рис. 9-20). У обладателей мелких врожденных невоклеточных невусов риск меланомы также повышен (если судить по данным анамнеза — в 21 раз, если по гистологическим данным — в 3—10 раз). Так, из опрошенных нами 134 больных с первичной меланомой кожи 15% заявили, что опухоль развилась из врожденного невуса. В то же время при гистологическом исследовании 234 пер- вичных меланом кожи признаки роста опухоли из врожденного невоклеточного невуса были об- наружены в 8,1 % случаев. Если бы меланома и врожденный невоклеточный невус наблюдались независимо друг от друга, вероятность их сочетания не превышала бы 1:171 000. Все мелкие врожденные невоклеточные невусы подлежат удалению в пубертатном периоде. Если же невус выглядит необычно (неравномерная окраска, неправильные очертания), его удаляют немедлен- но. Рисунок 9-20. Меланома, растущая из врожденного невоклеточного невуса. На груди у 40-летнего мужчины виден желто-коричневый врожденный невоклеточный невус диаметром 2 см, а на его фоне — разноцветный (розовый, серый, коричневый) узел Глава 10 Рак кожи и предраковые заболевания Плоскоклеточный и базальноклеточный рак Основные злокачественные опухоли кожи (помимо меланомы) — плоскоклеточный рак и базальноклеточный рак. Для обеих опухолей характерен инвазивный рост, а плоскоклеточный рак способен метастазировать. Базальноклеточный рак, локализованный в носогубном тре- угольнике, вблизи глаз или в задней борозде ушной раковины, представляет серьезную опас- ность из-за большой глубины инвазии. Плоскоклеточный рак, вызванный ионизирующим излуче- нием или неорганическими соединениями трехвалентного мышьяка, отличает агрессивное тече- ние и высокая смертность. У женщин моложе 40 лет причиной плоскоклеточного рака вульвы все чаще служит вирус папилломы человека (см. с. 908). Этот вирус вызывает также рак шей- ки матки, заднепроходного канала и мочевого пузыря. жүктеу/скачать 12,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|