Рисунок 10-4. Базальноклеточный рак : узелково - язвенная форма . На крыле носа — одиночный
перламутро-во-розовый узел с крупными телеан-гаэктазиями. У больного — солнечный эластоз
(одно из проявлений солнечной геродермии)
Рисунок 10-5. Базальноклеточный рак : узелково - язвенная форма . На носу видны два узла:
один — большой, красный, блестящий, с бугристой поверхностью; второй, возле кончика носа
— поменьше, но с изъязвлением. У больного — солнечная геродермия
Рисунок 10-6. Базальноклеточный рак : узелково - язвенная форма . На щеке расположена круп-
ная язва, окруженная полупрозрачным валиком с телеангиэктазиями. Центральный некротизиро-
ванный участок покрыт черной коркой. Такие опухоли имеют самостоятельное название — ulcus
rodens, или разъедающая язва. При внимательном осмотре на лице можно обнаружить признаки
солнечной геродермии (в частности, телеанги-эктазии) ко в
окружающие ткани. Требуется широкое иссечение.
Поверхностная форма. Красновато-бурая, слегка шелушащаяся бляшка (рис. 10-8), как
правило, с тонкими валикообразными краями. Бляшки обычно множественные, располагаются на
туловище, они возникают вне связи с предшествующей инсоляцией. Дифференциальный диагноз
должен включать псориаз, старческую кератому, болезнь Боу-эна и дерматофитию туловища.
Пигментированная форма. Встречается у людей со светочувствительностью кожи IV и V типов.
Опухоль очень похожа на мелано-му, особенно на узловую, но имеет более плотную консистен-
цию. Различить эти две опухоли можно с помощью эпилюминес-центной микроскопии.