Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет192/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   188   189   190   191   192   193   194   195   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
10. 3С «Ма ызды d-элементтер ж не оларды осылыстары» б лімі бо
Физикальное
 
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Острая стадия: эритема, везикулы и пузыри (рис. 11-7). Послевоспа-
лительная гиперпигментация в виде причудливых узоров (рис. 11-8). Форма. Причудливая, 
наводящая на мысль об искусственном характере поражения. В отличие от аллергического кон-
тактного дерматита, вызванного растениями из рода сумах, поражение не выходит за пределы 
соприкасавшегося с растением участка кожи. Расположение и локализация. Беспорядочно раз-
бросанные очаги поражения, чаще всего — на руках и ногах. 
Дополнительные
 
исследования
Осмотр
под
лампой
Вуда
Эритема и гиперпигментация становятся более заметными. 
Диагноз
Анамнез и клиническая картина. 
Клиническое
 
значение
Если фотофитодерматит возник как профессиональное заболевание, может потребоваться 
смена профессии. 
Течение
Острая стадия заканчивается самопроизвольно, но гиперпигментация остается на не-
сколько недель. 
Лечение
В острой стадии, особенно при наличии везикул, показаны влажные повязки. Корти-
костероиды для наружного применения. 


Рисунок 11-7. Фотофитодерматит. 
Острая стадия. Эритема, отек, везикулы и пузыри — 
результат совместного действия на кожу фурокумаринов и УФ-А. Заболевание возникло после 
контакта с борщевиком (растение семейства зонтичных) в яркий солнечный день 
Рисунок 11 -8. Фотофитодерматит. 
Места, на которые нанесли духи, содержащие берга-
мотовое масло, загорели сильнее, и на коже образовался причудливый узор. (Фотосенси-
билизирующее вещество — бергаптен — в небольшом количестве содержится и в кожуре апельси-
на.) Гиперпигментация сохраняется по многу месяцев, причиняя больным значительные неудоб-
ства. Этот вариант заболевания называют брелковым дерматитом 
ЛЛекарственная 
фотосенсибилиза-
ция_________
Лекарственная фотосенсибилизация — это извращенная реакция кожи на излучение ульт-
рафиолетового или видимого диапазонов на фоне действия лекарственных средств (для местно-
го и общего применения) или химических веществ (косметика, пестициды, герби-цидыит.д.). 
Выделяют два типа реакций: (1) 
фототоксические, 
которые могут возникнуть у любого челове-
ка и протекают по типу солнечного ожога (эритема, отек, пузыри), и (2) 
фотоаллергические, 
которые возникают только у сенсибилизированных людей и опосредуются иммунными механизмами 
(высыпания представлены папулами, везикулами, мокнутием, лихенизацией). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   188   189   190   191   192   193   194   195   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет