Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

исследуют под микроскопом. В препарате видны нити псевдомицелия и круглые дрожжевые клет-
ки, из-за 
Рисунок 25-32. Отрубевидный лишай. 
Гипопигментированные пятна с четкими границами 
на загорелой коже спины. При осторожном доскабливании появляется шелушение 
Рисунок 25-33. Отрубевидный лишай. 
Гипопигментированные пятна вокруг волосяных 
фолликулов. У негров пятна обычно имеют коричневый цвет чего картина получила забавное 
название «макароны по-флотски». 
Осмотр
под
лампой
Вуда
Характерно зеленовато-синее свечение чешуек. Если больной недавно мылся, свечение 
исчезает, поскольку люминофоры водорастворимы и легко смываются. Пятна витилиго под лам-
пой Вуда выглядят белыми и не шелушатся. 
Патоморфология кожи 
В роговом слое эпидермиса — почкующиеся клетки и нити псев-
домицелия, которые легче всего выявить с помощью ШИК-ре-акции. Гиперкератоз, усиленная 
пролиферация кератиноцитов, хроническое воспаление и дилатация сосудов. 

Диагноз
Клиническая картина, подтвержденная результатами микроскопии. 
Патогенез
Pityrosporum ovale содержит липоксигена-зу, которая окисляет ненасыщенные жирные 
кислоты кожного сала в дикарбоновые кислоты. Дикарбоновые кислоты ингиби-руют тирозиназу 
меланоцитов, что приводит к снижению синтеза меланина и гипо-пигментации. 

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: