Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет555/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   551   552   553   554   555   556   557   558   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Дифференциальный
 
диагноз
Вагинит

вульвовагинит
Трихомонадный вагинит (возбудитель — Tri-chomonas vaginalis), бактериальный ваги-
ноз (нарушение нормального состава микрофлоры влагалища и избыточный рост анаэробных мик-
роорганизмов и Gardnerella vaginalis), красный плоский лишай, склероатро-фический лишай. 
Стоматит, глоссит, фарингит 
Молочница: 
волосатая лейкоплакия рта, остроконечные кондило-
мы, географический язык, волосатый черный язык, красный плоский лишай, повреждение слизи-
стой зубами. 
Атрофический кандидоз: 
красный плоский лишай. 
Дополнительные
 
исследования
Микроскопия
препарата

обработанного гидроксидом
калия
В соскобе с пораженных участков слизистой обнаруживают нити псевдомицелия и поч-
кующиеся клетки Candida spp. 
Посев
Позволяет установить вид возбудителя. В отсутствие симптомов обнаружение Candida 
spp. при посеве не позволяет поставить 


Рисунок 25-31. Кандидоз слизистых: заеда. 
Покраснение и трещины в углах рта у 
ВИЧ-
инфицированного. Кроме губ кандидозом поражены полость рта и глотка
диагноз «кан-
дидоз» и не служит показанием к началу лечения (эти грибы — представители нормальной мик-
рофлоры ЖКТ, а у 10—20% женщин — и влагалища, наряду с другими дрожжевыми грибами). При 
рецидивирующем кандидозе следует определить чувствительность возбудителя к противогрибко-
вым средствам. 
Эндоскопия
Позволяет выявить кандидоз пищевода, трахеи и бронхов. 
Диагноз
Клиническая картина плюс результаты микроскопии препарата, обработанного гид-роке 
идом калия. 
Патогенез
Candida albicans — представитель нормальной микрофлоры полости рта. Усиленный рост 
гриба, приводящий к развитию канди-доза, наблюдается при нарушении местного (например, 
при лечении аэрозолями кор-тикостероидов) или системного иммунитета (например, при ВИЧ-
инфекции). У ВИЧ-инфицированных кандидоз появляется при умеренно выраженном иммунодефици-
те и означает приближение СПИДа. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   551   552   553   554   555   556   557   558   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет