Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд
Рисунок 30-10. Синдром larva migrans
жүктеу/скачать 12,68 Mb. Pdf көрінісі
|
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Рисунок 30-11. Синдром larva migrans: larva currens.
- Эпидемиология и этиология
| Рисунок 30-10. Синдром larva migrans.
Узкая красная извитая полоса, слегка возвы- шающаяся над поверхностью кожи, повторяет подкожный ход мигрирующей личинки гельминта Лечение Симптоматическое лечение Кортикостероиды для наружного применения, под окклюзионную повязку. Антигельминтные средства Тиабендазол. Назначают внутрь в дозе 50 мг/кг/сут каждые 12 ч в течение 2—5 сут. Максимальная суточная доза — 3 г. Препарат можно применять местно, под окклюзион- ную повязку. Альбендазол. Высокоэффективен. Назначают по 400 мг/сут в течение 3 сут. Криодеструкция Жидкий азот наносят на «растущий» конец внутрикожного хода. Рисунок 30-11. Синдром larva migrans: larva currens. Сыпь на ягодицах: извитые красные полосы, папулы, мелкие волдыри, везикулы. Именно извитость элементов сыпи позво- лила заподозрить поражение кожи мигрирующими личинками Strongyloides stercoralis Тунгиоз Заболевание вызывает песчаная блоха, внедряясь в кожу стоп, обычно в межпальцевых промежутках или под свободным краем ногтя. В месте внедрения блохи возникает болезненная папула. Заражение возможно при ходьбе босиком по пляжу. Синонимы: тунгиоз — саркопсиллез; песчаная блоха — земляная блоха, проникающая блоха. Эпидемиология и этиология Этиология Песчаная блоха — Tunga penetrans (устаревшее название — Sarcopsylla penetrans). Блоха красно-коричневого цвета, длиной 1 мм; паразитирует на человеке, свинье, других млекопитающих. Оплодотворенная самка погружается в кожу хозяина таким образом, что по- следний сегмент брюшка оказывается вровень с поверхностью кожи. Блоха откладывает яйца, которые выпадают наружу. Через 3—4 сут из них вылупляются личинки. Личинки живут на зем- ляном полу, в сухих песчаных почвах, в тенистых уголках пляжей. Они питаются органически- ми веществами, через 3 нед окукливаются и затем превращаются во взрослых блох. Блохи прыгучи, и хотя чаще всего они поражают стопы, у туземцев, подолгу сидящих на корточках, бывают поражены промежность и ягодицы. География Центральная и Южная Америка, страны Карибского бассейна, Экваториальная Африка, Сейшельские острова, Пакистан, западное побережье Индии. Полагают, что в середине XIX века блоху завезли из Южной Америки на западное побережье Африки. Оттуда она попала на остров Занзибар и в Индию. Анамнез У жителей развитых стран — недавняя поездка в тропики или субтропики. Инкубационный период 8—12 сут после внедрения блохи в кожу. Течение Блоха паразитирует в коже 2—3 нед, затем откладывает яйца и погибает. Жалобы Сначала отсутствуют. В то время как блоха зарывается в кожу, многие испытывают не- приятные ощущения. По мере роста блохи возникают боль, зуд, отек. Как правило, поражена стопа или голень, но возможна лю- бая локализация. Особенно болезненны под-ногтевые пора- жения. Общее состояние Если присоединяется вторичная инфекция, возможна лихорадка. жүктеу/скачать 12,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|