Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет660/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   656   657   658   659   660   661   662   663   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Дифференциальный
 
диагноз
Зоонозный
кожный
лейшманиоз
Укусы насекомых, импетиго, фурункул, кар- бункул, эктима, сибирская язва, контаги-
озный пустулезный дерматит, ложная коровья оспа, туляремия, гранулема купальщиков, тубер-
кулез кожи, третичный сифилис (гумма), фрамбезия, споротрихоз, североамериканский бласто-
микоз, керион, миаз, дракункулез, контагиозный моллюск, бородавки, телеангиэктатическая 
гранулема, язва Бурули, гранулема инородного тела, ке-ратоакантома, базальноклеточный и 
плоскоклеточный рак кожи, метастазы в кожу, лимфомы, лейкоз. 
Антропонозный кожный лейшманиоз, туберку-лоидный кожный лейшманиоз Туберкулезная 
волчанка, проказа, саркои-доз, эозинофильная гранулема лица, лим-фоцитарная инфильтрация 
Джесснера, доброкачественная лимфоплазия кожи, диско-идная красная волчанка, псориаз, 
обыкновенные угри, розовые угри, флегмона, рожа, келоидные рубцы, гранулематоз Веге-нера, 
третичный сифилис (гумма). 
Дополнительные
 
исследования
Внутрикожная проба с лейшманином 
В природных очагах не используют. При диффузном кожном лейшманиозе реакция отрица-
тельная. 
Серологические реакции 
Неспецифичны. 
Патоморфология кожи 
Внутри макрофагов находят амастигот длиной 2—4 мкм (тельца Лейшмана—Донова-на). 
Инфильтрат из лимфоцитов и плазматических клеток. При окраске по Райту или Гимзе видны 
голубая цитоплазма амастигот, крупное красное ядро, палочковидный рубиновый кинетопласт. 
Посев 
Лейшманий выращивают на среде Нови— Мак-Нила—Николля при 22—28°С. Для посева ис-
пользуют биопсийный материал. Через 21 сут вырастают подвижные промас-тиготы. 
Мазки-отпечатки 
Внутри макрофагов различимы темное уплощенное ядро и палочковидный кинетопласт 
амастиготы. 
Аспирационная биопсия 
Позволяет обнаружить амастигот в макрофагах. 
Диагноз
Клиническая картина, обнаружение амасти- 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   656   657   658   659   660   661   662   663   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет