Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд
жүктеу/скачать 12,68 Mb. Pdf көрінісі
|
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Рисунок 25-14. Дерматофития волосистой части головы: керион.
| Дифференциальный
диагноз Шелушащийся очаг облысения (серое пятно) Себорейный дерматит, псориаз, диффузный нейродермит, ограниченный нейродермит, гнездная алопеция. «Черноточечная» дерматофития Себорейный дерматит, псориаз, себопсори-аз, диффузный нейродермит, ограниченный нейродер- мит, дискоидная красная волчанка, гнездная алопеция. Керион Флегмона, фурункул, карбункул. Фавус Импетиго, эктима, норвежская чесотка. Дополнительные исследования Осмотр под лампой Вуда Показан всем больным с шелушащимся очагом на воло- систой части головы или алопецией неясного происхождения. Microspo-rum canis и Microspo- rum audouinii дают ярко-зеленое свечение, Trichophyton tonsurans не светится. Микроскопия препарата, обработанного гидроксидом калия Образец должен содержать корни волос и чешуйки эпидермиса. Материал собирают с по- мощью зубной щетки и пинцета. В чешуйках находят гифы и артроспоры. Трихомикозы, вызывае- мые грибами-эктотрик-сами: гифы и артроспоры в кутикуле волоса. Трихомикозы, вызываемые грибами-эн-дотриксами: артроспоры в веществе волоса. Фавус: свободно расположенные цепоч- ки артроспор и пузырьки воздуха в веществе волоса. Посев на среды для грибов Сухой зубной щеткой энергично трут пораженное место, а затем плотно прижимают ее щетинками к питательной среде. Для сбора материала можно использовать и влажный ватный тампон. Колонии дерматофи-тов вырастают через 10—14 сут. • Грибы-эктотриксы: Microsporum spp., Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton ver-rucosum. • Грибы-эндотриксы: Trichophyton tonsurans, Рисунок 25-14. Дерматофития волосистой части головы: керион. На коже головы — крупное опухолевидное образование со множеством отверстий, из которых при надавливании сочится гной. Из-за сходства этой картины с сотовым медом болезнь и получила свое назва- ние (в переводе с греческого «керион» означает «соты»). Прикосновение вызывает сильнейшую боль. Волосы в очаге поражения отсутствуют Trichophyton violaceum, Trichophyton sou-danense и Trichophyton schoenleinii. • Фавус: обычно — Trichophyton schoenleinii, реже — Trichophyton violaceum, Mic- rosporam gypseum. Посев на среды для бактерий Позволяет исключить бактериальную суперинфекцию (Staphylococcus aureus, стрепто- кокки группы А). жүктеу/скачать 12,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|