везикул на фоне эритемы. Заболевание особенно часто встречается у
пожилых мужчин в холод-
ное время года.
Синонимы:
eczema nummulare, нуммулярная экзема, бляшечная экзема.
Эпидемиология
Возраст
Существует два возрастных пика заболеваемости — в юности и в пожилом возрасте.
Сезонность
Обострения — осенью и зимой.
Анамнез
Течение
От нескольких недель до нескольких месяцев.
Жалобы
Зуд, часто очень сильный.
Физикальное
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Эритема, на фоне которой тесно сидящие
мелкие везикулы и папулы об-
разуют бляшки (рис. 3-13). Бляшки достигают 4—5 см в диаметре и имеют четкие границы. В
пределах бляшки могут появиться мокнутие и корки. Экскориации — результат расчесывания.
Сухие шелушащиеся бляшки, нередко лихенизация. Цвет. От розового до темно-красного. Фор-
ма. Круглая, похожая на монету («num-mularis» в переводе с латинского означает «монето-
видный»). Края бляшки иногда более яркие, чем центральная часть. Расположение. Беспоря-
дочное. Несколько бляшек в одной области (например, на голени)
или генерализованное пора-
жение. Локализация. Излюбленная локализация — голени (у пожилых мужчин), туловище, кисти
и пальцы (у молодых женщин).
Дифференциальный
диагноз
Шелушащиеся
бляшки
Эпидермомикозы (дерматофития туловища), простой и аллергический
контактные дерма-
титы, псориаз, грибовидный микоз (ранние стадии), импетиго, хроническая доброкачественная
семейная пузырчатка.
Достарыңызбен бөлісу: