Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд


Рисунок 3-12. Ограниченный нейродермит



Pdf көрінісі
бет64/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 3-12. Ограниченный нейродермит. 
Толстая бляшка на ноге, покрытая эрозиями, 
экскориациями и корками, существует уже много лет. Больной признался, что он регулярно 
расчесывает этот участок пяткой и ногтями другой ноги 
Монетовидная
 
экзема
Монетовидная экзема — это хронический зудящий дерматит, для которого характерны 
круглые бляшки, похожие на монеты. Бляшки представляют собой скопление мелких папул и 


везикул на фоне эритемы. Заболевание особенно часто встречается у пожилых мужчин в холод-
ное время года. 
Синонимы: 
eczema nummulare, нуммулярная экзема, бляшечная экзема. 
Эпидемиология
Возраст
Существует два возрастных пика заболеваемости — в юности и в пожилом возрасте. 
Сезонность
Обострения — осенью и зимой. 
Анамнез
Течение
От нескольких недель до нескольких месяцев.
Жалобы
Зуд, часто очень сильный. 
Физикальное
 
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Эритема, на фоне которой тесно сидящие мелкие везикулы и папулы об-
разуют бляшки (рис. 3-13). Бляшки достигают 4—5 см в диаметре и имеют четкие границы. В 
пределах бляшки могут появиться мокнутие и корки. Экскориации — результат расчесывания. 
Сухие шелушащиеся бляшки, нередко лихенизация. Цвет. От розового до темно-красного. Фор-
ма. Круглая, похожая на монету («num-mularis» в переводе с латинского означает «монето-
видный»). Края бляшки иногда более яркие, чем центральная часть. Расположение. Беспоря-
дочное. Несколько бляшек в одной области (например, на голени) или генерализованное пора-
жение. Локализация. Излюбленная локализация — голени (у пожилых мужчин), туловище, кисти 
и пальцы (у молодых женщин). 
Дифференциальный
 
диагноз
Шелушащиеся
бляшки
Эпидермомикозы (дерматофития туловища), простой и аллергический контактные дерма-
титы, псориаз, грибовидный микоз (ранние стадии), импетиго, хроническая доброкачественная 
семейная пузырчатка. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет